反应性关节发生的原因通常主要是与长时间的不良生活习惯,以及工作过于劳累有关。反应性关节炎的发病与感染,遗传标记和免疫失调有关,患者亲属中的强直性脊柱炎和银屑病的发病率均高于正常的人群。
引起反应性关节炎的常见的病原有,微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染的菌群,甚至并见衣原体及原虫等,这些微生物大多数为革兰染色的阴性,具有粘附黏膜表面,侵入宿主细胞的特性。
反应关节炎的发病还与 HLA-B27有密切的相关性,肠道及泌尿生殖感染引起的反应,关节炎多与易感基因hlb-27有关,而链球菌病菌、螺旋体导致的反应性关节炎一系列与HLA-B27无关。