急性肾盂肾炎致病菌

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医生主讲实录

急性肾盂肾炎最常见的致病菌为革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最为常见,其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌等,部分革兰阳性细菌也可以引起急性肾盂肾炎,主要是肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌。

感染途径主要为上行感染,病原菌经由尿道上行至膀胱、输尿管、肾盂引起的感染,称为上行感染,约占尿路感染的95%,其他的还包括血行感染、直接感染和淋巴道感染,易感因素有膀胱输尿管反流、机体免疫力低下、神经源性膀胱、妊娠、性别、性活动、医源性因素、泌尿系统结构异常、遗传因素等,特别是导尿或者留置导尿管、膀胱镜和输尿管镜检查等,可导致尿路黏膜损伤,如果将细菌带入泌尿道,易引起尿路感染的发生。

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