肾盂肾炎可以出现腰痛、下腹部疼痛,腰痛一般为钝痛,或者是酸痛,如果患者出现严重的剧烈腰腹部疼痛,建议完善泌尿系超声,x线腹部平片等,排除泌尿系结石。
急性肾盂肾炎的临床表现与感染的程度有关,通常起病比较急,全身的症状有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心呕吐等,体温多在38度以上。泌尿系统的症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等,体格检查有发热、心动过速、全身肌肉压痛、一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛,肾区叩击痛。
慢性肾盂肾炎临床表现较为复杂,全身及泌尿系统局部表现可以不典型,有时仅仅表现为无症状性菌尿,半数以上患者可有急性肾盂肾炎病史,后出现程度不同的低热,间歇性尿频,排尿不适,腰部酸痛以及肾小管功能受损的表现,比如夜尿增多,低比重尿等,病情持续可以发展为慢性肾衰竭。