肾结石可能长期存在于人体而没有临床的表现,特别是较大的肾结石。而较小的结石因活动性较大,结石进入剩余输尿管连接处和输尿管时则会引起剧烈的蠕动,以促进结石的排出,于是会出现绞痛和血尿。
肾结石引起的疼痛可以分为钝痛和绞痛。绝大多数病人约50%左右都有过腰部和上腹部间歇发作的疼痛史,疼痛部位常位于脊肋角,腰部和腹部,多数为阵发性,也可为持续性疼痛。疼痛轻时仅表现为腰部的酸胀或不适,劳动可使疼痛发作或加重。
肾结石绞痛是严重的刀割样痛,常突然发作,而感染性肾结石,除了有通常肾结石的表现之外,还有它自身的特点。感染性肾结石生长速度快,常呈大鹿角状,x线平片上显影,常伴有持续的或反复发作变形杆菌等致病菌的尿路感染史。