低磷血症主要包括四方面的原因:一,摄入减少和吸收下降。二,排出增加。三,磷向细胞内转移。四,电解质异常引起。
摄入减少和吸收下降包括饥饿,吸收不良综合征,比如小肠切除,摄入含铝或含镁的抗酸剂,腹泻,活性维生素d缺乏。
排出增加包括增加尿磷排出的药,比如渗透性利尿剂,支气管扩张剂,原发和继发性甲旁亢,肾小管功能缺陷,比如范科尼综合征,肾损伤,低钾肾病,糖尿病控制不良,低血磷性佝偻病,维生素d缺乏或抵抗。
磷向细胞内转移包括静脉用葡萄糖,水杨酸中毒,胰岛素升高,急性呼吸性碱中毒。
电解质异常包括高血钙,低血镁,代谢性碱中毒。