阑尾炎的病人第一个要注意腹痛的变化情况,第二个要注意治疗的时机。腹痛的变化情况往往就预示着阑尾炎的临床过程和病理的解剖学的变化情况,那么阑尾炎的临床过程和病理可以分为四种类型:
第一种、急性的单纯性阑尾炎,这时的阑尾炎腹痛比较轻,往往属于轻型的阑尾炎或者是病变早期,病变大多数只限于阑尾的粘膜和粘膜下层。
第二种、叫做急性化脓性阑尾炎,也称作急性蜂窝织炎性的阑尾炎,这时候病人的腹痛会加剧,它是由单纯性的阑尾炎发展而来的,这时候的阑尾炎阑尾肿胀比较明显,浆膜高度充血,表面还可以富有纤维素的脓性的渗出物。
第三种、坏疽性或者是穿孔性的阑尾炎,这是一种重型的阑尾炎,这时候阑尾壁管壁坏死,或者是部分坏死,这是由于阑尾腔内的积脓压力增高,阑尾壁血液循环障碍所导致的。
第四种、阑尾周围脓肿,这是急性阑尾炎化脓坏疽穿孔,如果这个过程的进展比较慢,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,形成粘性肿块或者是阑尾的周围的脓肿。
这四个过程可能必然会有腹痛逐渐加剧或者是扩散的过程,还有病人可能提问,有的时候本来从不发烧变的发烧,除了注意腹痛的情况,还要注意治疗的时期。阑尾炎一般一旦确诊以后,都应该进行早期的手术治疗,早期手术治疗手术比较简单,手术后的并发症比较少。