中医与慢性肾衰有着一定的关系,慢性肾衰的病机是虚淤湿毒正虚邪实正,上虚指本虚,即脾肾肺肝脏之多见,病机为肾病日久,汽化和固摄功能减退,进而气血阴阳衰退,肾为先天之本,脾为后天之本,先天精气已衰,不能濡养后天之本,更有克风易散,湿热难治,酗酒伤脾,均可导致脾困不运,则治湿浊内运,脾困则不能上输精气于肺,肺主通调水道,又为水之上源,肺事锁阳则不能通调水道,观隔日久终成不治。
中医与慢性肾衰
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慢性肾衰竭分期标准慢性肾衰竭的分期,我们分新的标准和老的标准,以前老的标准,把慢性肾衰竭分为四期,分为慢性肾功能不全代偿期,也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期,然后慢性肾衰竭失代偿期,是肌酐在177到442之间,是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指,肌酐在442到707微摩尔每升,然后如果要是肌酐大于707的话,我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会,定了新的K/DOQI的分期,是把慢性肾脏病分为五期,其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的,这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间,这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分钟之间,三期又以45为界,分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期,是肌酐清除率15到30之间,是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分钟,就诊断为慢性肾脏病的五期,也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。01:52
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什么是慢性肾衰竭慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病,还是肾小球疾病,比如说慢性肾炎,还有肾血管疾病,随着病情的进展,肾功能逐渐坏转,然后有超过半数肾小球硬化了,然后病人出现慢性的肾功能的进展,我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病,不管是慢性肾小球肾炎也好,还是慢性肾小管间质疾病也好,还是血管方面的疾病,随着他的病情进展,比如说慢性肾小球肾炎,如果病人大量蛋白尿,持续不能缓解,然后促进了肾小球硬化,硬化的球超过一定的数目,然后肾功能逐渐进展,病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是,有一些药物,比如说非甾体类消炎药,或者是一些含马兜铃酸的中草药,它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后,相应区域的肾小球也会硬化,就会导致肾功能肌酐不断的进展,最后这样的病人,也会到慢性肾衰竭。肾血管方面,比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人,随着他病情不断的进展,肾小球缺血缺氧的时间延长以后,肾小球不断地出现硬化,超过一定数量的肾小球硬化以后,肾功能也会逐渐进展,最后到慢性肾衰竭。01:55
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慢性肾衰与急性肾衰急性肾功能衰竭简称急性肾衰,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供给不足,如外伤或其他肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或者是受到毒物的损害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,主要是由于长期的肾脏病变,肾单位受到摧毁而减少。随着时间与疾病的进行致使肾脏排泄调剂功能和内分泌代谢功能严重受损,而造成水与电解质酸碱平衡紊乱,肾脏的功能逐渐下降从而造成肾衰竭的发生。语音时长 1:31”
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急性肾衰与慢性肾衰肾衰竭本身分为急性和慢性,所以原因也分为两种:急性的如创伤和大手术、低血容量休克、大量输血、急性药物或毒物中毒都可以引起肾衰竭。慢性的这是由于各种慢性肾脏病进行发展导致的,建议肾衰竭早期症状是肾衰竭治疗过程中要重点关注的方面。肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后,逐渐下降的一种表现,如果没有及时控制和治疗,肾衰竭很快就会发展成为尿毒症,肾脏这时候慢慢失去功能,成为身体的负担。语音时长 1:30”
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慢性肾衰与性有关系吗?慢性肾衰竭与不良性活动有一定的关系。比如性活动导致尿路感染,使细菌逆行进入肾盂,引起肾盂肾炎,可导致肾积水,如不能及时治疗可引起慢性肾衰竭,另外性传播疾病也可导致免疫功能紊乱,进而出现自身免疫性肾病而诱发慢性肾衰竭。
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肾衰中医能治吗肾衰竭的患者可以使用中医来调理。肾衰竭的患者由于肾脏的排泄功能受损,可导致尿素氮、肌酐升高。可以选用大黄来调理,大黄有助于体内肌酐、尿素氮通过大便来排泄。需要根据医生的建议来使用大黄,如果使用过量会导致腹痛腹泻加重。
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从中医角度讲慢性肾衰的病因一般认为本病主因与脾肾虚损有关,诱因则责之于外邪与过劳:一,外邪侵袭,因多数病人由风水发展而来,部分患者虽无风水史,但有反复感染风热和湿热的病史。二,脏腑虚损,由于其他肾衰竭病、先天不足、后天失养、劳倦过度、药物损害、房事不节以及肾虚或年老肾气自衰等各种原因的影响而削弱机体正气,使抵抗力下降,阴阳平
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慢性肾衰与性有关系吗?慢性肾衰与性之间并没有多大的关联,肾衰竭与性功能障碍是完全两个概念,相互之间的影响也并不十分明显,肾功能衰竭并不是有性功能衰竭导致的。慢性肾衰常见的原因是慢性肾炎,这是一种肾脏类的慢性炎症。除此以外,还可以见于糖尿病造成的糖尿病肾病,高血压引起的高血压肾损害,以及泌尿系统的梗阻等等,这些原因造成患者