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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7903次

• 主动脉夹层的治疗

  主动脉夹层的手术治疗是比较难的，在早几年的时候死亡率非常高，其实诊断了可能也没有办法救治，因为早在十几、二十年前，只有一种办法，就是全主动脉置换，往往就是病人要开胸。开胸把从心脏出来这部分主动脉，连着它的分支，然后到下面的降主动脉，全部用人造血管，然后再分支来换血管。甚至有那种胸部、腹部的血管都撕裂了，要进行全主动脉置换，这个手术非常大，要做二十几个小时，当然很多一部分患者，将近一半患者，就没有过手术难关就去世了。最近几年十年左右，我们出现了比较新的腔内治疗方案，对于这种手术进行了改良，手术创伤要小得多，一般我们是分为A型夹层和B型夹层，B型夹层就是降主动脉以远的部位，像这种部位的，就是我们用腹膜支架，就能解决这个问题了，像A型的降动脉以上的主动脉弓，升主这一块。因为有一些分支，我们往往是可以做杂交手术，就是这部分替换人造血管，下边放支架，目前有一些叫做烟囱的方法，就是它这几个分支，在大支架上打几个小眼，通过小的支架接好分支，这样的话就是全腔内的来治疗，手术创伤要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 22612次

• 冠心病主动脉溃疡
  冠心病和主动脉溃疡，它们都是动脉粥样硬化所导致的，主动脉溃疡是动脉粥样硬化病变，在内膜那里发生，同时发生退行性改变，粥样斑块表面内膜破溃，形成粥样硬化型溃疡。冠心病是冠状动脉发生了动脉粥样硬化导致管腔狭窄，闭塞引起心脏的一些病变成为冠心病。大部分冠心病，动脉粥样溃疡是不一定得的，但是有主动脉溃疡的病人大部分都合并有冠心病，对于主动脉溃疡的病人，因为它穿透了内膜弹力膜，可以表现为急性的发作型的胸背部撕裂样剧痛，如果没有穿透弹力膜，可以没有任何的症状，但是对于主动脉溃疡，因为它有非常危险的因素，所以一旦确诊为主动脉溃疡就应当严密随访，尽早及时用外科治疗以减少并发症，降低死亡率，传统主动脉溃疡的治疗，主要是经皮主动脉腔内修复术，这个手术是微创、恢复快、疗效也良好，而且对于冠心病并没有任何的要求。在进行这个手术之后可以再择期进行冠心病的手术治疗。
  语音时长 2:04”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-12 4823次

• 冠心病有什么办法治疗
  对于大多数患有冠心病的患者，主要是以口服药物治疗为主，同时要结合生活方式上的干预改善。比如说建议患者在疾病的初期，可以口服像阿司匹林、阿托伐他汀这种类型的药物，来改善症状预防动脉粥样硬化的进展。如果目前病情较为严重，那么还需要结合口服像美托洛尔、硝酸异山梨酯、盐酸曲美他嗪片、培哚普利片等类型的药物，来进一步改善症状预防疾病进展。如果经冠脉CT或者是冠脉造影证实，患者目前冠脉血管存在重度狭窄，这个时候就要结合冠脉介入治疗的方式来治疗冠心病。对于冠脉介入治疗不能采用的患者，要进一步考虑是否可以通过冠脉旁路移植术进行改善预后。
  语音时长 01:15”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-18 1431次

• 冠心病有什么办法治
  病情分析：冠心病主要的治疗方法是药物治疗，可坚持服用阿司匹林肠溶片，替格瑞洛，阿托伐他汀钙，瑞舒伐他汀钙，辛伐他汀，硝酸甘油，血栓心脉宁，麝香保心丸等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议清淡饮食，避免食用刺激辛辣的食物，避免动物脂肪及腌制食品服用，控制体重，避免肥胖，坚持服药，定期复查。戒掉吸烟饮酒不良生活习惯，将血压血脂血糖控制在合适的范围内。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-21 701次

• 主动脉弧形钙化影是冠心病吗
  病情分析：主动脉弧形钙化影不是冠心病。冠心病主要是指冠状动脉血管狭窄造成的心脏供血不足。主动脉弧形钙化影指的是主动脉，不是冠状动脉，因此主动脉弧形钙化影不是冠心病。意见建议：建议需要明确诊断的冠心病患者，行冠脉cta或者冠脉造影检查，明确心脏冠脉血管情况。明确冠心病后需要正规治疗，终身服药。饮食清淡易消化，避免劳累熬夜，戒掉吸烟饮酒。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-22 1203次

• 主动脉瓣钙化是冠心病吗
  主动脉瓣钙化一般不是冠心病，患者出现主动脉瓣钙化的情况，要立即到正规的医院进行详细的检查。主动脉瓣钙化通常代表体内的钙盐沉积到了主动脉瓣上，通常是因为单纯性主动脉狭窄等因素引起，与冠心病并没有直接关系，所以主动脉瓣钙化并不是冠心病。主动脉瓣钙化通常会导致患者出现呼吸困难、胸口疼痛、活动受限等症状，如
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 244次

• 主动脉瓣钙是冠心病吗
  主动脉瓣不是冠心病。一般情况下，冠心病不会引起主动脉瓣钙化，主动脉瓣钙化指的是钙盐在主动脉瓣上沉积，多见于单纯性的主动脉瓣狭窄。其次就是老年性退行性变，再就是动脉粥样硬化，还有就是先天性的主动脉瓣二瓣畸形。另外，风湿性心脏瓣膜病侵犯到主动脉瓣，也有可能会导致主动脉瓣钙化，所以说，主动脉瓣钙化不是冠心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 148次