紧张性木僵病人需要和抑郁症鉴别开来。抑郁症病人活动比较少,严重的时候可能达到像亚木僵或者是木僵状态。这个时候病人思考问题是比较困难的,动作极度的缓慢、外表和紧张性木僵十分的相似。
但是两者在情感障碍和环境的接触有本质的不同,抑郁症病人的情感是低落、低沉,而不是淡漠,通过医生耐心的询问,仍然可以得到一些应答性的反应,回答虽然缓慢简短,但是是切题的。病人表情、动作虽然是缓慢困难,但是流露出忧心重重的眼神或是欲言而难以表达那种表情。
病人和周围人仍然有一些情感上的交流或是眼神上的一些交流,紧张性木僵病人,不管医生用什么样的方法、尽多大的努力。都不能够引起病人情感的共鸣或是应答上的一些反应,病人表情淡漠、冷漠无情,有时可以出现违拗现象。