偏执性精神病是一组疾病的总称,包括了偏执狂、偏执状态、更年期偏执状态,它的一个共同特点就是持久的妄想为主要临床表现,行为和情感反应和妄想观念一致,没有幻觉和精神衰退,智能保持良好;精神分裂症偏执型,它和偏执狂、偏执状态鉴别。
偏执狂、偏执状态,它因为人格不健全,环境因素特别是精神创伤相互作用发生,这类病人多具有一些特殊的性格缺陷,表现比较主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、自命不凡等特点,也就是呈现一个偏执型的病态人格,尤其是偏执狂更突出;妄想是在事实的片面评价的基础上发展出来的,有条理性逻辑性,情感和行为与妄想一致,它没有衰退,这个和精神分裂症而能够明显地鉴别开来。
晚发型精神分裂症和更年期偏执状态鉴别:两者情感障碍和妄想结构内容不同是一个鉴别的要点,更年期的偏执状态,它的一个情感障碍以焦虑为特点,妄想内容比较具体现实,涉及人物范围比较固定,一般没有泛化的情况,两者可以鉴别开来。