重症哮喘的机械通气治疗

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医生主讲实录

急性加重的哮喘能导致呼吸衰竭,并且需要通气辅助,无创通气可使部分哮喘病人免于气管插管,对于那些气管插管和呼吸机机械通气支持的患者,近三十年的治疗策略是首先避免机械通气并发症,其次是纠正高碳酸血症的治疗政策。

过度肺膨胀是低血压及气压伤的主要原因,而机械通气的适当设置是改善肺过度膨胀的重要手段,机械通气支持的哮喘患者的标准疗法包括吸入性支气管扩张药物、糖皮质激素等药物治疗,有助于改善通气功能的障碍,非常规律的干预措施,例如氧氦混合气体吸入,全身麻醉,支气管镜检查以及体外生命支持,已经主张用于暴发性哮喘的病人了。

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