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• 血栓闭塞性脉管炎

  血栓闭塞性脉管炎我们临床上叫做伯格病，它的主要的特点是什么呢？它是一种阶段性的、炎症性的、非动脉硬化闭塞性的、与吸烟密切相关的一类疾病。它主要累积到，就是我们平时能够看到的，累积到肢体的眼端，特别是肱动脉移远，或者下肢腘动脉移远，也就是说前臂或者是膝下的这样的小血管为主。它主要的特点是什么呢？一个是广泛的动脉的小的血栓形成，第二个就是内膜的这样的增生和斑块的形成，这些血栓型闭塞性脉管炎它的主要的临床特点是一个潮水般的疼痛，来得快，去得也快。还有就是下肢一个阶段性的缺血的表现，一般的治疗，血栓闭塞性脉管炎以止痛非载体内的药物，以及扩血管的药物为主，部分的患者可以应用部分的抗生素来治疗，另外，非常非常重要的一点，就是提醒大家，血栓闭塞性脉管炎的患者一定要戒烟。戒烟是治疗所有血栓闭塞性脉管炎治疗的最重要的一种方式。

  

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  田磊 主治医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-08 4007次

• 血栓闭塞性脉管炎治疗

  血栓闭塞性脉管炎的特点是四肢中小动静脉炎症，多数情况下，动脉狭窄合并有血栓形成，其治疗的主要方法包括，对抗炎症、抗凝、溶栓、止痛治疗，对抗血管的狭窄，主要是扩张血液循环，对于一些扩张血管的药物，如前列地尔、罂粟碱，改善局部血液循环包括，输注右旋糖酐，扩张血管可以口服枸橼酸西地那非，对抗血栓包括抗凝和溶栓口服华法林，必要的时候可以给予输注尿激酶，便于溶解血管内的血栓，如果患者到中晚期，疼痛难忍的时候，可以给予止痛药物，必要的时候给予肌注杜冷丁或者吗啡止痛，因为患者到晚期的时候，疼痛难忍彻夜难眠，需要给予止痛药物缓解症状，改善生活质量，脉管炎治疗还要注意患者戒烟，要绝对的戒烟，不仅自己不抽烟，还要避免抽二手烟，注意保暖，但是不要用过热的水去烫脚，避免局部烫伤，注意保暖，注意局部避免损伤，因为寒冷不要去揉搓四肢，这样可能会加重局部皮肤，皮下组织的血管的损伤，总之戒烟、保暖、避免冷水刺激、避免局部的物理性挤压，这样会有助于脉管炎的恢复。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-04-24 2100次

• 血栓闭塞性脉管炎的一般治疗措施
  1.戒烟，这是首先也是最重要的一般治疗措施。戒烟之后不会发生新的改变，已有的病变也很少会有发展。2.足部运动锻炼，促进侧支循环的建立，患者平卧，抬高患肢45度维持一到两分钟，然后双足下垂于床边2到5分钟，同时两足和足趾向四周活动十次，再将患肢平放休息两分钟，如此反复练习五次，每天可以多练习几次。3.保暖，由于血栓闭塞性脉管炎容易在寒冷的条件下发病，所以，患者应该注意肢体的保暖。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 1592次

• 血栓闭塞性脉管炎的一般治疗和药物治疗
  针对血栓闭塞性脉管炎：一、一般治疗。①平时注意保暖。②注意多吃一些优质蛋白，高纤维素饮食。③平时要注意尽量地避免受凉、感染。二、针对血栓闭塞性脉管炎的药物治疗。①右旋糖酐，一般选择静脉滴注，长期应用有出血的风险。对于急性发作期，以及溃疡坏疽伴感染的不适合应用。②应用血管扩张剂主要是应用盐酸妥拉苏林、烟酸这样的药物，再就是盐酸苯苄胺。③抗生素。对于局部以及全身感染者，选择合适的抗生素进行治疗。④糖皮质激素的应用，对于急性期可以应用糖皮质激素，可以口服泼尼松，也可以静脉滴注氢化可地松。⑤止痛药。对于疼痛比较明显的可以选择各种镇痛药，可以应用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或者股动脉周围封闭。另外口服药物主要就是口服消炎痛，再就塞来昔布、双氯芬酸钠这样的药物。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 3153次

• 血栓闭塞性脉管炎怎么治疗
  病情分析：对于血栓闭塞性脉管炎这种疾病来说是可以应用抗凝，溶栓，扩血管和改善微循环的药物来进行治疗的。另外病人也可以采取腔内微创的手术方式来促进恢复。意见建议：建议患者如果早期就出现了一些间歇性的跛行等症状一定要积极的应用药物来对症治疗，然后在药物治疗的同时应该加强体育锻炼。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 901次

• 血栓闭塞性脉管炎如何治疗
  病情分析：血栓闭塞性脉管炎，通常要根据患者具体的病情特点，选择个体化的治疗方案，也要积极的寻找及去除诱发因素，治疗原发疾病，通常需要应用改善循环、扩张血管的药物以及抗凝药物等进行治疗。意见建议：当然患者也要加强日常生活的保养，比如要注意保暖，避免受凉，还要避免各种感染，也要严格戒烟戒酒，尽量清淡饮食。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-02 901次

• 血栓闭塞性脉管炎原因
  血栓闭塞性脉管炎，目前认为该病是由于小动脉痉挛以及血栓形成造成的闭塞，导致局部缺血，半数伴有雷诺现象，男性比较多见，吸烟的更为显著，所以说吸烟与该病的发生有着密切的关系。血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性，好发于下肢，患肢往往出现皮肤苍白，发绀，有灼热以及刺痛感，病侧肢体下垂时，皮色变红，上举时变白，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 354次

• 血栓闭塞性脉管炎的分期
  血栓闭塞性脉管炎在病理方面是分为三期：一，急性活动期，为急性全层血管炎症，有组织细胞，中性粒细胞，巨细胞的广泛浸润。内膜可以发现内皮细胞增生，伴有少量的淋巴细胞浸润，内膜弹力层完整，中层有纤维组织增生，毛细血管扩张，肌肉层完整，外层有广泛性的纤维细胞增生。血管腔内血栓还有许多内皮细胞和成纤维细胞，可
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 211次