尽管由于梗阻的原因、性质、部位、病变程度,发病轻重缓急的不同,可能有不同的临床表现。但是肠内容物不能顺利通过肠腔则是具有一致性的,可共同表现是不同程度的腹痛、恶心呕吐、腹胀、肛门停止排便排气。患者可有不同程度的腹痛,一般呈正发性的绞痛,主要是由于梗阻部位以上强烈的肠蠕动所致。
疼痛多发生在腹部中央,也可偏于梗阻所在的部位可伴有肠鸣音,自觉有气块在浮动转动,并受阻于某一部位,体质消瘦者可见腹壁上有明显的肠形和肠蠕动波,如果腹痛的间歇期不断的缩短,甚至形成区域性剧烈的绞痛,则应警惕绞窄性肠梗阻出现的可能,患者还伴有不同程度的恶心呕吐,高危性肠梗阻呕吐出现得较早,较频繁呕吐物多为胃十二指肠内容物。
部分患者可有胆汁呕出,低位性肠梗阻呕吐出现得较少较迟,呕吐物可成粪样物质,患者还伴有不同程度的腹胀,高危性肠梗阻腹胀不明显,低位性肠梗阻、麻痹性肠梗阻腹胀显著,可见全腹明显的隆起,当完全性肠梗阻发生后,患者肛门停止排便排气。