胸腔积液主要体征

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医生主讲实录

胸腔积液体征与胸腔积液的多少有关,少量的胸腔积液时,可无明显的体征或者仅因胸痛所致患侧胸部运动受限,复式呼吸减弱,患侧可闻及胸膜摩擦音引起呼吸音减弱,中等量以上胸腔积液时患侧扣音、浊音、呼吸音减弱,触觉语颤减弱,大量胸腔积液,尚可伴有气管向健侧移位,胸腔积液的病因较多,胸腔积液出现多半有基础疾病包括肺、胸膜,心血管、肾脏、肝脏及全身性的疾病等。

因此仔细询问病史和观察患者的症状对于胸腔积液的病因诊断十分重要,一般来说,少量胸腔积液可无明显症状或者仅在胸痛并随着呼吸运动疼痛加剧。胸腔积液300到50毫升时可感觉到胸闷或轻度的气急,随着胸腔积液的增多,胸闷气急逐渐加剧。大量胸腔积液时,出现呼吸困难和心悸,但胸痛缓解或消失。

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