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• 慢性肾衰竭的早期症状

  慢性肾衰竭的早期症状，早期就是在肌酐清除率，还不是特别低，我们也叫CKD的三期，就慢性肾脏病三期，肌酐清除率刚小于60毫升每分钟的时候。病人可能没有太明显的临床表现，也有的病人有他原发病的表现，比如说肾炎的病人，会有比如说血尿、蛋白尿、水肿这些临床症状。高血压肾损害的病人，主要是高血压，然后肾功能不全，这些实验室检查的异常，随着肾功能肌酐清除率不断的下降，病人会出现一些并发症，比如说病人会出现乏力，活动耐量减少，这是慢性肾衰竭导致贫血早期出现的临床症状。然后还有一些病人，比如说随着肾功能的进展，病人会出现钙磷代谢的紊乱，出现低钙、高磷、继发性甲旁亢，病人会有皮肤瘙痒。还有一些病人，是因为他的肌酐逐渐升高以后，比如说血肌酐超过了250，或者是到了300左右。有一些病人会有一些消化道的症状，比如说恶心、食欲减退等等表现。一般慢性肾衰竭的早期表现，就是乏力、食欲减退，或者皮肤瘙痒等等，可能是提示慢性肾衰竭的早期的症状。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 17876次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37431次

• 慢性肾衰竭的早期防治对策
  ​早期诊断有效治疗原发疾病，和去除导致肾功能恶化的因素，是慢性肾衰竭防治的基础，也是保护功能和延缓慢性肾脏病进展的关键。1、首先要提高对慢性肾脏病的警觉，重视询问病史，查体和肾功能的检查，即使对正常人群，也需每年筛查一次，努力做到早期诊断，同时对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患，如糖尿病、高血压等，进行及时有效的治疗，并需每年定期检查尿常规、肾功能等。至少两次以上，早期发现慢性肾脏病。对于诊断为慢性肾脏病的患者，要采取各种措施延缓停止，或逆转慢性肾衰竭发生，防止进展至终末期肾病，其基本对策是坚持病因治疗，如对高血压病、糖尿病、肾病、肾小球肾炎等。坚持长期合理的治疗。2、避免和消除肾功能急剧恶化的危险因素。3、阻断和抑制肾单位损害间接性发展的各种途径，保护健存的肾单位，对患者的血压、血糖、尿蛋白定量、血肌酐的上升幅度，肾小球滤过率的下降幅度等指标，应当控制在理想范围。
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  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 1414次

• 肾衰早期的治疗
  一、纠正酸中毒和水电解质紊乱，纠正代谢性中毒主要为口服碳酸氢钠，中度中毒病人必要时可静脉输入，在72小时或更长时间后基本纠正酸中毒。二、水钠紊乱的防治可根据需要应用利尿剂。三、高钾血症的防止，适当应用利尿剂增加钾排出，以有效防止高钾血症发生。四、高血压的治疗，对高血压进行及时、合理的治疗。五、血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张受体拮抗剂，钙通道拮抗剂，拌利尿剂等均可应用。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-09 1275次

• 慢性肾衰竭早期好治吗
  病情分析：如果处于慢性肾功能衰竭早期，也就是代偿期或者失代偿期，通过合理的饮食以及积极的药物治疗，大部分患者能够延缓进展至尿毒症的时间，甚至可以长期维持肾功能稳定，不至于进展为尿毒症。意见建议：肾功能衰竭患者。饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量需要小于等于5克，尽量少吃较咸的食物。同时少吃含钠离子丰富的调味品，比如味精，小苏打，生抽，蚝油等。同时根据肾功能情况需要进行优质低蛋白饮食，以瘦肉牛奶，鸡蛋等优质蛋白为主，蛋白摄入量维持在0.6~1.0克每公斤体重每天。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-01-27 802次

• 肾衰早期能治好吗
  一般情况下，肾衰竭的早期，通过采取中西医结合的治疗，是有希望治好的。但是人一旦得了肾衰竭，就意味着肾脏失去了正常的工作能力。肾脏功能越来越小，最后出现了是萎缩的现象，因此患者不得不走上透析的道路。所以一旦确认了是衰竭，要积极的进行治疗，不能任其病情发展。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-12 1001次

• 慢性肾衰竭早期症状表现
  慢性肾衰竭早期症状表现为乏力、腰痛、夜尿增多、精神萎靡、食欲不振、轻度贫血等。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的结局，以肾功能减退，代谢产物潴留、机体内环境失衡为主要表现，患者在发病早期可以无任何症状，或表现为乏力、腰酸、夜尿增多、食欲不振、精神萎靡、轻度贫血等。随着病情持续发展，肾小球滤过率的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-11-20 0次

• 慢性肾衰的用药
  慢性肾衰在临床上一般指慢性肾衰竭。慢性肾衰竭的用药一般有百令胶囊、金水宝胶囊、肾衰宁胶囊等，但是具体的用药需要遵从医嘱，患者不可以盲目用药。1、百令胶囊：慢性肾衰竭一般继发于高血压、慢性肾盂肾炎等疾病。患病早期可能并不会出现比较明显的临床症状，随着病情加重，可能会出现乏力、腰酸等症状，有些患者还有可
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次