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• 慢性肾衰竭怎么治疗

  慢性肾衰竭的治疗，一般来说分两大部分，一大部分是病因治疗。比如一个慢性肾炎的病人，我们主要治疗是给病人尽量减少蛋白尿，然后控制血压，如果是慢性间质性肾炎的病人，我们主要用一些药物，延缓肾小管损伤，延缓肾间质纤维化。血管性疾病，比如说高血压肾损害和缺血性肾脏病，导致的慢性肾衰竭早期治疗，主要是纠正血压。缺血性肾脏病，有的时候需要放支架纠正缺血，这是针对病因的治疗。还有一大部分，是针对并发症的治疗，比如说慢性肾衰竭，我们最常见的并发症有贫血。针对贫血的话，我们要给病人补充铁剂，比如可以口服琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、多糖铁复合物，可以静脉注射蔗糖铁。有一些病人，在补充铁剂以后，血色素仍然不能上升恢复正常，我们就要给病人，打促红细胞生成素。还有比如肌酐比较高，病人出现纳差、食欲减退，我们要给病人一些排毒的药物，比如大黄碳酸氢钠、尿毒清，还有从肠道吸附作用的，比如说包醛氧淀粉，药用炭片等等。常规的慢性肾衰竭的治疗，还有低蛋白饮食加复方a-酮酸，是为了减少肾功能负担。还有病人，如果出现钙磷代谢紊乱的话，我们要给病人活性维生素D补钙，以及降血磷的治疗。还有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是电解质的紊乱，比如说出现代谢性酸中毒的话，要给碳酸氢钠纠正酸中毒。如果要是出现电解质紊乱，比如说高钾等，要给病人降钾的治疗。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 14157次

• 慢性肾衰竭的早期症状

  慢性肾衰竭的早期症状，早期就是在肌酐清除率，还不是特别低，我们也叫CKD的三期，就慢性肾脏病三期，肌酐清除率刚小于60毫升每分钟的时候。病人可能没有太明显的临床表现，也有的病人有他原发病的表现，比如说肾炎的病人，会有比如说血尿、蛋白尿、水肿这些临床症状。高血压肾损害的病人，主要是高血压，然后肾功能不全，这些实验室检查的异常，随着肾功能肌酐清除率不断的下降，病人会出现一些并发症，比如说病人会出现乏力，活动耐量减少，这是慢性肾衰竭导致贫血早期出现的临床症状。然后还有一些病人，比如说随着肾功能的进展，病人会出现钙磷代谢的紊乱，出现低钙、高磷、继发性甲旁亢，病人会有皮肤瘙痒。还有一些病人，是因为他的肌酐逐渐升高以后，比如说血肌酐超过了250，或者是到了300左右。有一些病人会有一些消化道的症状，比如说恶心、食欲减退等等表现。一般慢性肾衰竭的早期表现，就是乏力、食欲减退，或者皮肤瘙痒等等，可能是提示慢性肾衰竭的早期的症状。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 17874次

• 早期肾衰竭怎么治疗
  早期肾衰竭的患者，一般都没有明显的肾性骨病、肾性贫血这些严重的并发症，但是早期的肾衰竭患者，可能会有严重的浮肿引起肺水肿心衰等等症状。对于这个问题的治疗，首先是处理原发疾病，比如说高血压糖尿病引起的肾衰竭，需要控制好高血压和糖尿病这些基础疾病。其次，要处理患者的蛋白尿情况，如果肌酐不高，比如说没有超过250微摩尔每升的时候，有蛋白尿比较多的情况下，还需要积极治疗患者的蛋白尿的情况。第三，患者如果有高血压需要控制好血压，对于延缓肾衰竭的发展非常有帮助，比如24小时尿蛋白定量，超过一克的患者，血压控制在一百二十五，75毫米汞柱以下，如果患者尿蛋白定量，血压可以放宽到130，80毫米汞柱。第四，处理并发症，如果患者有严重的水肿有高血压，有心力衰竭的情况需要控制血压利尿消肿，缓解心衰症状。
  语音时长 1:45”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-06-17 3850次

• 慢性肾衰竭肾衰竭期应该怎么治疗
  慢性肾衰竭根据患者的血肌酐分成不同的时期，所谓的慢性肾衰竭，肾衰竭期指的是患者血肌酐已经超过了442摩尔每升。这种慢性肾衰竭已经算是比较严重的阶段，距离尿毒症已经不是很遥远，这个阶段的病情是不可逆转的，已经损害了肾脏难以纠正好不能逆转，我们需要治疗的目的是延缓肾衰竭的进一步发展速度。所以还是要处理并发症，比如患者是有糖尿病、高血压引起的就需要控制好患者的血压，血糖，如果是系统性红斑狼疮引起的需要控制狼疮的活动性。如果是梗阻性疾病引起的，要解除泌尿系统梗阻等等。要处理他的原发病同时还要处理慢性肾衰竭这个阶段的一些并发症，肾衰竭已经发展到这个程度会出现很多并发症，比如患者可能会有贫血，钙磷代谢的紊乱，我们都需要纠正贫血，稳定内环境，稳定电解质的紊乱和处理高血压等情况。
  语音时长 1:31”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-04 1839次

• 慢性肾衰竭怎么治疗
  首先要治疗原发病，比如如果是高血压引起的，要控制好自己的血压，如果是系统性红斑狼疮引起的，需要控制狼疮的活动性；如果是梗阻性生病引起的，要解除泌尿系统梗阻等等，要处理它的原发病，同时还要处理慢性肾衰竭这个阶段的一些并发症状。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-05 1502次

• 怎么治疗慢性肾衰竭
  病情分析：患者患有慢性肾衰竭的话，通常患者应先做时期透析，待自身的病情相对稳定下来后，并符合有关手术条件后，患者就可以考虑进行肾移植手术。肾来源可以由患者的亲属提供肾源，这样的效果会更好。意见建议：成功的肾移植手术，可以恢复患者正常的肾功能，使患者几乎完全康复。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-14 1701次

• 慢性肾衰竭怎么治疗
  慢性肾衰竭可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗的方式治疗，采取治疗方式时，需要及时去正规的医疗机构。1、一般治疗：慢性肾衰竭通常是原发性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等原因引起，会导致肾功能损伤，引起多尿、乏力、食欲不振、记忆力下降等症状，严重时会导致肾功能衰竭。需要调整饮食习惯，多
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-25 0次

• 慢性肾衰竭早期症状表现
  慢性肾衰竭早期症状表现为乏力、腰痛、夜尿增多、精神萎靡、食欲不振、轻度贫血等。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的结局，以肾功能减退，代谢产物潴留、机体内环境失衡为主要表现，患者在发病早期可以无任何症状，或表现为乏力、腰酸、夜尿增多、食欲不振、精神萎靡、轻度贫血等。随着病情持续发展，肾小球滤过率的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-11-20 0次