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怎么判断是细菌性腹泻

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医生主讲实录

对于腹泻应进行相关检查。

第一、外周血常规检查,一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴有核左移。

第二、进行粪便常规检察,肉眼观察粪便的外形、量、粘稠度以及有无食物残渣、黏液、脓血等,不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便或黏液便等,如怀疑霍乱弧菌,弯曲杆菌,应进行粪便悬滴检查法,霍乱弧菌可见特征性的鱼群样运动,弯曲菌则可见突进性运动等。进行粪便常规检查如果粪便中的白细胞或者是脓细胞数量增多,多半提示细菌性腹泻。

第三、粪便培养是确诊依据,提高阳性率的方法包括:

一、应用抗生素之前取材。

二、取新鲜粪便的黏液脓血部分。

三、标本保温及时送检。

四、连续多次培养。

五、结肠镜检查取材。

六、采取用双硫与血液琼脂培养基外应根据可疑致病菌选用相应的培养基与培养条件。

第四、进行免疫学检查,常用的检查方法有:乳胶凝集试验,酶联免疫吸附实验,被动血凝集试验、免疫荧光法、免疫磁珠法、酶免疫荧光法等。

第五、进行核酸检测,基因探针技术和聚合酶链反应技术可以检测病原菌的特异性基因片段,该方法简便、迅速、灵敏。脱氧核糖核酸指纹图谱、凝胶电泳等可追踪医院内感染的播散,有利于流行病学的调查,以上结果均可判断是细菌性腹泻。

以上内容仅供参考

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