一般如果患者出现了肾前性少尿病因主要有以下四个方面。
一、有效循环血容量不足,如外伤、手术、消化道出血引起的出血,呕吐、胃肠引流、腹泻、胃肠引流等胃肠道体液丢失,利尿、尿崩症以及肾上腺皮质功能不全等经肾脏液体流失,经皮肤黏膜体液丢失,如烧伤、高温等,另外还可能与低白蛋白血症以及挤压综合征导致的血管内容量相对不足有关。
二、心脏搏出量不足,如急性心肌梗死、瓣膜病或心脏压塞等心脏疾病,肺动脉高压、肺栓塞、正压机械通气等肺循环障碍,败血症、休克、急性过敏反应、麻醉、扩血管药物应用过量导致的血管过度扩张。
三、肾动脉收缩,如去甲肾上腺素、肝肾综合征或高钙血症等。
四、肾单位血流调节能力下降,在肾血流动力不足的情况下使用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,可以导致肾单位血流调节能力下降,在肾血流不足的情况下使用非甾体抗炎药等,也可以造成肾单位血流调节能力下降。