晚发性的佝偻病多见于北温带地区,好发于冬末初春的季节,发病年龄是常见于五到十五岁的儿童,和日晒不足,维生素d摄入不足,生长速度比较快,以及身高增长的比较快有关系。
临床表现为行走的乏力,下肢的疼痛,尤其是膝关节踝关节或足跟有疼痛感,患儿常常说自己腓肠肌有痉挛,也就是小腿抽搐的感觉。此外,还会有多汗,睡眠不安的症状,病程比较长的可以有下肢的变形,比如说o型腿,X型腿,少数可以见到内外翻,或鸡胸,胸廓的畸形。
实验室检查会显示二五羟基维生素d水平降低,一般是小于24到96纳摩尔每升的,碱性磷酸酶是升高的,血钙血磷是降低的,X线做腕部拍片的时候可以显示轻重不等的维生素d缺乏性的佝偻病的变化,根据实验室和X线检查,要注意和生长痛,风湿病,类风湿病这些相鉴别。