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• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27873次

• 肾衰血液透析指征

  很多慢性肾脏病患者发展到最后，都可以出现慢性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭进入最后的阶段，就叫终末期肾衰或者尿毒症。这个阶段必须要有一个方法，替肾脏来工作，这个方法就叫肾替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么对于慢性肾衰患者，什么时候开始血液透析，或者腹膜透析，这是比较有科学讲究的话题，严格来讲要因人而异，临床医生需要根据，病人的具体情况来具体掌握。但总之需要掌握几个情况，所谓三个半原则。假如患者因为水负荷过重，产生脑水肿、肺水肿危及生命了，或者是因为顽固的高钾血症，影响到心率，影响心跳了，或者是因为重度的不可纠正的酸中毒，导致一些严重症状，比如昏迷、嗜睡，这些情况的话，就需要透析了。至于严重的氮质血症，比如说肌酐特别高，尿酸特别高，因为这些产生消化道症状，那我们可以根据情况，酌情决定是不是开始血液透析。

  

  01:57
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 8169次

• 血液透析能清除血脂吗
  血脂是指血浆中的脂蛋白，其中胆固醇与动脉粥样硬化关系密切，动脉粥样化用于冠心病有直接关系。目前有通过滤过或者吸附之类的方法起到降低血脂的目的，但是血脂升高，其实是体内对脂类物质的代谢出现了综合性的异常。各种机制很多目前还不清楚，单纯通过物理方法降低血脂并不能解决本质问题，一段时间之后血酯还会升高，所以其实意义并不大。根本上来说目前降低血脂主要有以下方法：一、规律的药物使用，常用的药物有辛伐他汀，洛伐他汀等。二、注意饮食，低盐低脂，低糖饮食。三、适当锻炼有利于降低血脂，只要注意这几点血脂水平会降低到正常状态，因此血脂高需要科学的治疗。
  语音时长 1:32”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-22 6575次

• 血液透析能治痛风吗
  给大家明确一点，痛风是一种嘌呤代谢紊乱症，发生在嘌呤代谢终产物尿酸以单钠尿酸盐形式，结晶沉淀存在关节肌腱和周围组织中形成沉淀物又是关节局部发生炎症反应，高尿酸血症痛风发生的病理基础。而且血液透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程，只要这个膜还有时一定大小的溶质通过的孔径，这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧，体内的代谢产物药物外源性的毒物，只要及原子量和分子量大小合适就能够通过通透析来清除出体外。理论上来说尿酸它也属于一个小分子的毒素是可以被透析清除的，但是透析无法改变机体代谢紊乱的这个根本，因此我们临床上不用血液透析治疗痛风病。
  语音时长 1:37”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-20 8533次

• 血液透析能活多久
  病情分析：血液透析大约能活10年左右。血液透析主要是针对尿毒症的病人来说的。患者慢性肾功能衰竭，一旦进入尿毒症期，肾脏失去了排毒排水的能力，这时候需要借助于血液透析来长期生存。意见建议：但是血液透析的排毒能力只相当于正常肾脏的1/10，因此大部分毒素还蓄积在身体内，对各个脏器进行损伤，这就影响了患者的生存寿命。如果有条件的话，建议还是行肾移植术。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-10 5502次

• 血液透析治疗什么病
  病情分析：血液透析主要是为了治疗尿毒症。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，到了这一时期，肾脏已经失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析来排毒排水。意见建议：血液透析每次持续时间大约是4小时，一周透析2~3次，这样才能够有效的清除毒素，维持身体内水和电解质的平衡。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-10 1901次

• 血液透析能活多久
  这个问题不太好回答。要是等到身体状态很差时才透析，恐怕只能多活3～5年，要是早一点透析，就有可能存活10年以上。透析的病人最后都死于多种并发症，如骨质疏松，营养不良，心力衰竭，感染，脑血管意外<甚至肿瘤等等；而要是有条件，还是肾移植预后更好。
  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-30 128555次

• 血液透析和血液透析滤过的区别
  一般情况下血液透析和血液透析滤过的区别主要在于治疗所需时间和清除作用两个方面。通常血液透析的流速更为平缓，所需的时间也比较短，血液透析通常需要四到五个小时就可以完成，而血液透析滤过对动力影响较小，因此流动不如血液透析平缓，且血液透析滤过所需时间较长，因此心肾功能不全的患者不建议使用血液透析滤过方式治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 89次