慢性便秘可分为慢性传输型,出口梗阻型和混合型。
慢传输型便秘
一,常有排便次数减少,少便,粪坚硬的情况,婴儿排便困难。
二,直肠指检时无粪便或触及坚硬的粪便,而肛门外括约肌的缩肛和用力排便功能正常。
三,全胃肠和结肠通过时间延长。
四,缺乏出口梗阻型便秘的证据,如球囊排出试验正常,肛门直肠测压显示正常。
出口梗阻型便秘
一,排便费力有不尽感或下坠感,排便量少,无便意或缺乏便意,
二,直肠指检是直肠内存有不少梨样粪便,用力排便时肛门外括约肌成矛盾性收缩。
三,全胃肠或结肠通过时间只显示正常,多数标记物可治疗在直肠内。
四,肛门直肠测压实线力用力排便时,肛门外括约肌成矛盾性收缩或直肠壁的感觉。
混合型便秘
之间具有结肠通过缓慢有存在排除障碍,具备以上慢传输型和出口梗阻型便秘的特点。