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  关于继发性腹膜炎的知识，因为在前面我们说过，原发性腹膜炎的发病原因，还有就是具体治疗。有些家属会问到我们，经常临床提到的腹膜炎属于哪种，目前来说最常见的，还是以继发性腹膜炎为主，主要因为孩子有急性腹腔内脏器的病变引起，比如就是最常见的肠套叠，还有就是阑尾炎。有一些孩子，可能会出现泌尿系感染，继发性腹腔内腹膜炎等症状，所以这种治疗，跟原发性腹膜炎，还有一定的区别的，因为逐步把原发病灶解除以后，继发性腹膜炎的症状就会消失。所以一旦出现腹膜炎，是笼统的概念，主要以表现出腹部的体征为主。但是治疗上，主要就是继发性腹膜炎，以去除原发病灶，包括阑尾炎，进行阑尾切除以后，他的腹膜炎症状，就会逐步缓解，然后肠套叠，把肠套还纳以后，也能够很好地解决。对于一些腹腔内，有可能出现，如肠管感染、肠坏死的这种情况下，切除坏死肠管以后，腹膜炎的症状也能够缓解。所以继发性腹膜炎，与原发性腹膜炎的治疗，有一定区别。但是基本来说，大体治疗是以控制感染，解除原发病灶为主，原发性腹膜炎以抗感染全身机能恢复，还有就是控制感染为主。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-30 4412次

• 尿路感染的实验室检查有哪些

  尿路感染的实验室，实际上是分为两大部分，一大部分就是尿常规的检查，一大部分就是细菌学的检查，尿常规的检查，就是看看尿里面红细胞、白细胞等等，还有就可以把尿常规分为三段流，前中后三段，通过前段和中段还有后段，它有什么区别，或者是干脆没有区别来判断感染的部位，另外还有一个一小时细胞排泄率，一小时的白细胞的排泄率，它是可以反应一部分人，就是尿常规里面，白细胞稍微有一点点，但是看一小时白细胞排泄率，它会有这个超标的情况，这是从尿常规的这种检查里面区分感染的部位。再有就是细菌学检查，细菌学检查有查找细菌，查找细菌里面又分为查找普通细菌，查找结核菌、查找真菌，还有就是细菌培养，多数做的是普通细菌培养，还有真菌的培养，现在厌氧菌的培养不做，再有就是说有支原体、衣原体、淋球菌、这是要做特殊培养的，目前医院里面是做不了衣原体培养的，只能做支原体培养、淋球菌培养，所以这些菌，也是可以通过直接查找或者是培养，或者是做它的这个核酸的测定，通过核酸测定来判断，它是有还是没有，但是核酸测定和查找细菌它是没有药敏试验的，只有培养出来才能知道哪个抗生素敏感，适合用哪个抗生素。

  

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  齐慧敏 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-28 5812次

• 肺癌实验室和辅助检查有哪些
  一：X线检查，我们常规的检查。二：电子计算机体层扫描，也就是目前用的比较常用的CT，可以发现5mm的小畸形，中央气管内和第6-7级支气管及小血管，明确病灶与周围气道和血管的关系。三：磁共振成像，在明确肿瘤与大血管之间分辨非淋巴结和血管儿阴影方面，再发现肺的小病灶方面5mm以下的方向方面不如CT提高。四：痰脱落细胞学检查是一种重要的诊断，方法要提高检出率，需要取得气管深部的痰及时送检保持标本新鲜，送检六十以上，痰细胞脱落，谈脱落细胞学的阳性率可达80%，其中以中央型肺癌比较多见的。五，纤维支气管镜检查，对于中央型肺癌的阳性率可达90%，是诊断肺癌的主要方法之一。六：跨胸壁针吸活检，一般是在CT引导下进行穿刺活检。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-11 4279次

• 结核性腹膜炎实验室检查
  一、血象。红细胞沉降率和结核菌素实验，部分患者有轻度至中度的贫血，后者多见于病程较长而病变活动的患者，特别是干酪型或有并发症者，白细胞计数多正常或偏高。二、腹水检查。腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性，偶见乳糜性。三、胃肠x线检查。钡餐检查如果发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等现象对本病的诊断有辅助价值，腹部平片有时可以见到钙化影，多是肠系膜淋巴结钙化。四、腹腔镜检查。有腹膜广泛粘连者不可以做此项检查，一般适用于有游离腹水的患者。
  语音时长 1:16”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-18 1690次

• 结核性腹膜炎实验室检查什么
  结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。实验室检查可有轻度至中度贫血。部分患者白细胞计数可增高，病变活动时血沉增快。结核菌素试验呈强阳性。腹水多为草黄色渗出液，静置后可自然凝固，少数为混浊或淡血性，偶见乳糜性，比重一般超过1.018，蛋白质定性试验阳性，定量在30g/L以上，白细胞计数超过500*10︿6/L，以淋巴细胞或单核细胞为主。本病的腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，但取大量腹水浓缩后行结核分枝杆菌培养或动物接种可明显增高阳性率。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-29 1401次

• 水痘的实验室检查有哪些
  1.血常规白细胞总数正常或稍低。 2.疱疹刮片刮取新鲜疱疹基底组织涂片，用瑞特或吉姆萨染色可发现多核巨细胞，用苏木素伊红染色可见核内包涵体。 3.血清学检查补体结合抗体高滴度或双份血清抗体滴度4倍以上升高可明确病原。 4.病毒分离将疱疹液直接接种于人胚纤维母细胞，分离出病毒再进一步鉴定。该方法仅用于非典型病例。 5.核酸检测PCR检测患儿呼吸道上皮细胞和外周血白细胞中的特异性病毒DNA，是敏感、快速的早期诊断方法。
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2018-11-23 2203次

• 哮喘的实验室和辅助检查
  哮喘发作时，胸部的x线检查可以显示两肺的透明度增高，可以成过度的充气状态。通气功能检测呈阻塞性通气功能障碍，呼气流速指标显著下降，一秒钟用力呼气容量，一秒率以及呼气峰值流速都会减少。肺容量指标，用力肺活量减少，残气量增加，功能残气量和肺总量增加。残气占肺总量百分比增高，缓解其上述通气功能，指标可以逐
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 95次

• 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的鉴别要点
  主要有以下几个方面：第一个，原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫功能减退的婴儿或者是婴幼儿，尤其是十岁以下的女童，而继发性腹膜炎没有这个特点。第二，原发性的腹膜炎体征中的腹膜炎三联征不如继发性的腹膜炎明显。第三，腹腔内有没有原发感染灶是两者的区别关键。第四，首次的腹水检查非常重要，原发性
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 184次