肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管,造成输尿管的尿液阻塞,常见的症状有腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等,如果合并尿路感染也可能出现畏寒、发热的现象。
急性肾绞痛者常疼痛难忍,表面光滑的小结石能够随尿液排出,而不引起明显的症状,固定在肾盂肾盏内,有无感染的结石也可无任何症状,即使较大的尿路结石,如果没有引起肾盂肾盏梗阻和感染,也可长期无明显症状或仅有轻度的肾区不适或酸胀感,较大的结石在肾盂和肾盏内压迫摩擦或引起积水,可能导致腰部的胀痛或钝痛,较小的结石在肾盂和输尿管内移动,刺激输尿管引起痉挛会导致绞痛。