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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37432次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18089次

• 慢性肾衰与急性肾衰
  急性肾功能衰竭简称急性肾衰，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供给不足，如外伤或其他肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或者是受到毒物的损害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰，主要是由于长期的肾脏病变，肾单位受到摧毁而减少。随着时间与疾病的进行致使肾脏排泄调剂功能和内分泌代谢功能严重受损，而造成水与电解质酸碱平衡紊乱，肾脏的功能逐渐下降从而造成肾衰竭的发生。
  语音时长 1:31”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-10 2779次

• 急性肾衰与慢性肾衰
  肾衰竭本身分为急性和慢性，所以原因也分为两种：急性的如创伤和大手术、低血容量休克、大量输血、急性药物或毒物中毒都可以引起肾衰竭。慢性的这是由于各种慢性肾脏病进行发展导致的，建议肾衰竭早期症状是肾衰竭治疗过程中要重点关注的方面。肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后，逐渐下降的一种表现，如果没有及时控制和治疗，肾衰竭很快就会发展成为尿毒症，肾脏这时候慢慢失去功能，成为身体的负担。
  语音时长 1:30”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-09 3877次

• 慢性肾衰竭怎样检查
  慢性肾衰竭的患者需要检查一下肾功能，肾功能主要看的指标有肌酐和尿素氮，如果患者的肌酐尿素，肌酐明显高于正常，而且持续时间较长，考虑存在慢性肾衰竭，另外还需要根据患者的肾脏B超来进一步了解肾脏情况，有利于协助诊断慢性肾衰竭。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-09 2001次

• 怎样检查慢性肾衰竭
  病情分析：对于慢性肾衰竭的检查，我们可以去当地的医院去做一个相关的检查，像肾功能检查，尿液分析检查，血肌酐清除率检查，肾对比检查，24小时蛋白尿的检查，超声波检查等来进行病情的判断。意见建议：慢性肾衰竭一般都是有肾脏的基础性疾病，致使肾有实质性的损害，不能正常工作。最早会出现厌食，恶心，呕吐，腹胀，舌、口腔溃疡，口腔有氨臭味，上呼吸道出血。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-04-17 1702次

• 慢性肾衰食谱
  慢性肾功能衰竭，一定要注意饮食。1，蔬菜，冬瓜，黄瓜，西红柿，藕，白菜，萝卜，包心菜，金针菇，银耳，平菇，南瓜，菜瓜，丝瓜。2，粮食，大米，小米，糯米，玉米，面粉等。3，少量的瘦猪肉，牛肉，鸡肉，鸭肉，鱼，一天一夜一般不超过一两，严重的患者是不可以使用的。4，油，菜籽油，麻油等。5，少量的食盐，每天
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 508次

• 慢性肾衰出现高钾血症
  血清钾浓度大于5.5毫摩尔每升称为高钾血症，它是慢性肾衰竭常见的危重并发症之一。严重时可以引起心跳骤停导致患者死亡，及时得当的抢救治疗措施可提高患者生存率。高钾血症的治疗一般轻度的高钾血症可以采取药物治疗，比较常用的是糖加胰岛素葡萄糖酸钙、小苏打、速尿等等。如果严重的高钾血症最有效的方法是做血液透析
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 235次