肌腱黄瘤和发疹黄瘤

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医生主讲实录

肌腱黄瘤主要是结节性的黄瘤,可以发生在肌腱、韧带、筋膜和骨膜的地方。最常见于跟腱和手足肌腱的深侧,结节比较深而且是一般是坚实的,没有症状,上面的皮肤一般正常,多见于严重的高脂蛋白血症II型以及继发性的高脂蛋白血症的患者当中。

发疹性的黄瘤表现为多数针头到火柴头大的柔软的小丘疹,刚开始的时候呈现橘黄色,然后周围会有一些红晕,再就是转为黄棕色,突然成批的出现在躯干的上部、臀部和肢体的伸面,偶尔可能会累及口腔以及面部,可以迅速地自行消退而不留任何痕迹。患者多伴有高脂蛋白血症Ⅰ、Ⅴ型,偶见于Ⅲ型或糖尿病引起的继发性高脂蛋白血症。

除了这两个类型的黄瘤之外,还可以看到有泛发性的扁平黄瘤,主要是广泛的出现在面颈、胸部的大部分的区域,当然也可以累及四肢的屈侧和手掌,多见于中老年人,常常会伴有各种异常蛋白血症。

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