急性肾衰竭治疗

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医生主讲实录

积极控制原发病因,去除加重急性肾损伤的可逆因素,急性肾损伤首先要纠正可逆的病因,对于各种严重外伤,心力衰竭,急性失血等,都应进行相应的治疗,包括扩容、纠正血容量不足、休克和控制感染等,停用影响肾灌注或肾毒性药物,注意调整药物剂量,如有可能检测血清药物浓度。

另外维持机体的水电解质和酸碱平衡,维持体液平衡。在少尿期,患者容易出现水负荷过多,极易导致肺水肿,严重者还可出现脑水肿,应密切观察患者的体重、血压与体征变化,严格计算患者24小时液体出入量。

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