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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37424次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18086次

• 慢性肾衰竭的护理
  ​一、保持积极乐观的情绪，家属应予以理解与同情，帮助其树立战胜疾病的信心。二、避免皮肤过于干燥，注意勿用力搔抓，勤修剪指甲，可每日用温水清洗后，涂抹止痒剂，必要时按医嘱给予抗组胺药和止痒剂，如炉甘石洗剂，此外，慢性肾衰竭患者口腔容易发生溃疡，出血及口唇干裂，应加强口腔护理，保持口腔湿润，增进食欲。三、肾移植后，需长期使用免疫抑制剂，以防止排斥反应，病情较重或有心力衰竭，应绝对卧床休息。
  语音时长 1:37”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-09 1869次

• 慢性肾衰竭
  各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤，血液和尿液成分异常及影像学检查异常或不明原因的肾小球滤过率下降超过三个月称为慢性肾脏病。而广义的慢性肾衰竭则是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降，及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰可以分为四个阶段：第一，肾功能代偿期。第二，肾功能失代偿期。第三，肾功能衰竭期。第四，尿毒症期。慢性肾衰的病因主要有糖尿病肾病，高血压肾小动脉硬化，原发性与继发性肾小球肾炎，肾小管间质病变，遗传性肾病，肾血管病变等等。慢性肾衰竭的主要症状有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以没有任何症状，少数患者可以有食欲减退，代谢性酸中毒及轻度贫血，中期以后上述症状更加明显，晚期尿毒症时可以出现急性心衰，严重高钾血症，消化道出血，中枢神经系统障碍症，甚至有生命危险。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 11524次

• 急性肾衰竭如何护理
  病情分析：急性肾衰竭有很多种护理方法比如。卧床休息每天要监测血压，脉搏，体温。情节严重的，可以吸氧同时要监测肾功能，电解质相关指标。意见建议：急性肾衰竭可以通过血液透析颈动脉分流术或者是使用常用药品比如呋塞米片，糖皮质激素。监护人要时刻陪同在肾衰竭患者旁防止休克。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  林少强 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-02 1502次

• 怎么得的慢性肾衰竭
  慢性肾衰竭，一方面是感染导致的，比较常见的致病菌为链球菌感染，可导致免疫功能紊乱，进而可产生自身抗体，攻击肾脏细胞，引起肾功能损害，另一方面长期接触肾脏损害的药物，比如甘露醇，氨基糖苷类抗生素，可造成肾细胞慢性损害，最终出现慢性肾衰竭。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-19 2702次

• 慢性肾衰竭病人的护理要点
  一，减少蛋白质食物的摄入，当病人尿少或血中尿素氮比较高的时候，每个星期需要透析一次。每天蛋白质应该限制在20到25克。如果每星期透析两次，应该限制在四十克左右。若每星期透析三次，则蛋白纸不必限制。二，应该摄取足够的热量，每天2500卡，糖类每天应该在150克以上，防止体内蛋白质破坏，减慢血氮升高速度
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 255次

• 慢性肾衰竭的症状
  说道慢性肾衰竭,可能本多人都不会感到陌生，因为它的发病率实在是太高了，在肾内科就诊率最高，常常需要进行众终身的血液透析以维持生命。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续发展的共同结局，以水钠潴留滞于机体、水电解质紊乱以及全身多个系统的病变为特征，属于一种临床综合征，据研究，本病的高发年龄为40-50岁左右。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5506次