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• 气胸的最佳治疗方法

  气胸的最佳治疗方法，气胸根据它的严重程度不同，治疗方案也不尽相同，如果气胸量很少很轻微的话，可以严密的观察，等待着气体自己吸收，如果气胸量比较大的话，就需要我们外科介入进行治疗了，如果气胸量大，做一个胸腔闭式引流术，目的是把一个胸腔闭式引流管置入胸腔中，让胸腔内气体尽快排出来，让肺复张，恢复他的呼吸功能，胸腔闭式引流术是一个我们外科比较简单的手术，局部麻醉，就皮肤切一个一厘米的口，就可以置入一个胸腔闭式引流管，连接一个水封瓶，随着呼吸，可以把胸腔里面的的气体逐步排出来，即使肺破口没有长好的话，随时露出的气体，也都随时可以从胸腔闭式引流中排出，可以让复张起来，恢复呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我们再复查胸片，胸腔内也没有气体了，引流瓶也不再有气体发出了，不再有气体排出了，这就说明气胸已经愈合了，这时候可以拔出引流管出院了。另外气胸是有一定的复发风险的，统计学上认为，首次发作的气胸愈合之后，会有接近一半的概率，气胸再次发作，如果再次发作愈合之后，复发的概率就更高了，接近70%到80%，因此我们对于复发性的气胸，建议做一个胸腔镜的微创手术来预防气胸再次发作，这个胸腔镜手术，就需要全身麻醉了，我们会置入一根镜子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一个肺大泡的切除，还可以做一个胸膜固定，让脏壁两层胸膜粘在一起，这样避免气胸的再次发作，做了胸腔镜的微创手术之后，可以把气胸复发的概率大大降低，统计学上认为，做了胸腔的微创手术之后，95%的人都不会再有气胸发作了。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 17539次

• 冠心病的诊断方法有哪些

  冠心病的诊断方法，首先说金标准，也就是最准确的，还是做冠状动脉造影。冠状动脉造影，一般需要住院做，因为它是一个微创的小手术，需要住院做，它的优点是非常的清楚，可以看得清清楚楚，血管里有没有狭窄，有没有斑块，有没有阻塞等等。但是它的缺点，一个是它是一个微创的，另外需要住院，费用比较高。那么可以取代它的，就是在门诊做一个冠脉CTA，也就是说冠脉CT血管成像，是在经过外周打显影剂，到冠状动脉来看一下，冠状动脉有没有狭窄，或者是有没有阻塞，它的优点就是比较便捷，在门诊就可以做，费用比冠脉造影要少了好多。但缺点是它准确率是90%，有一部分病变是看不清楚的，而且如果需要做冠脉造影，就说从CTA的结果判断，有重度的狭窄，需要做冠脉造影的话，我们还是需要再住院，再做一次冠脉造影，并做手术的。冠脉造影的优点，刚才忘说一点，就是假如需要放支架，我们可以造影和支架，一次性解决，有没有其他的诊断冠心病的方式，其他的还有，就是说有一个检查叫活动平板运动试验，主要是适合于，腿脚比较好的年轻人，类似于跑步机，我们让他在上面去，快走到慢跑，同时监测着心电图，看有没有心肌缺血的表现，也可以间接地推测，有没有冠心病，这个检查主要是一个排查性的。如果他是阴性的，结果是阴性的，一般认为没有冠心病，阳性的需要做进一步的检查来确诊，当然如果这些检查都做不了的老年人，也可以背一个24小时的动态心电图，通过24小时动态心电图的监测，看看有没有ITT的改变，这种缺血性改变来间接地推测，有没有心肌缺血或者冠心病。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-16 11145次

• 气胸的鉴别诊断方法有哪些
  气胸鉴别诊断的主要方法是临床症状以及体征。如果患者表现为突然的胸闷症状，体格检查可以发现局部的呼吸音减低，叩诊呈鼓音，多数情况下可以诊断为气胸，但是必须通过胸片或者胸部，CT进一步的确诊，做胸片一般情况下可以明确气胸的诊断，但是有的时候包裹性的气胸与肺大疱在胸片上是不容易鉴别的，这种情形下可能还需要进一步的做胸部CT的检查来明确诊断。对于气胸这种疾病得到确诊以后，往往需要积极的吸氧，卧床休息等治疗，还可能需要给予胸腔穿刺抽气的治疗，甚至可能需要胸腔置管引流进行治疗。
  语音时长 01:07”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-05-07 1763次

• 痴呆的诊断方法包括
  老年痴呆症的诊断方法包括，认知功能和精神症状评测。血液评测，包括血常规、血糖、血脂、电解质、肝功能、甲状腺功能的血清学检查等。结构性神经影像检查以及功能性神经影像检查，脑电图，脑脊液分析等。痴呆治疗应该明确病因，针对病因治疗，如果为神经变质性疾病所致，治疗上无特殊的药效，主要以改善认知和对症治疗为主，在这种情况下建议患者保持良好的心态。
  语音时长 1:33”
  丁傲 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1422次

• 气胸的诊断方法包括哪些
  根据临床症状体征以及x线表现，诊断气胸并不困难。气胸类型，如闭合性、开放性、张力性，三者的鉴别，可通过临床症状和胸膜腔内测压来确定。闭合性气胸，胸内压接近或稍超过大气压；开放性气胸，胸膜腔测压在零上下波动；张力性气胸，压力非常高。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-18 1702次

• 气胸的鉴别诊断方法有哪些
  气胸一般分为张力性气胸、闭合性气胸和开放性气胸。普通气胸的典型症状为突发性的胸痛，伴有胸闷和呼吸困难，刺激性咳嗽。胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。刺激性干咳，是因为气体刺激胸膜导致。张力性气胸患者，可能会出现高度精神紧张、窒息感、血压下降、皮肤湿冷等休克症状。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-18 2003次

• 气胸的护理诊断
  气胸是生活中常见的一种疾病，所以应该及时的治疗。气胸的护理诊断：一、支气管哮喘和阻塞性肺气肿，有气急和呼吸困难体征，体征与气胸相似，但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的。支气管哮喘病人中有多年的哮喘反复发作史，当哮喘和肺气肿病人呼吸困难突然加重，且有胸痛应该考虑并发气胸的可能，X线检查可以作出鉴别。二、
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 771次

• 脑炎的检查方法包括哪些
  脑炎的检查方法一般包括体格检查、血常规检查、脑脊液检查等。1、体格检查：脑炎是一种中枢神经系统感染性疾病，是大脑出现了实质性的急性炎症，需要对患者的呼吸、心率、血压、体温进行检查，更有利于确诊疾病。2、血常规检查：因为大脑存在严重病原体感染，做血常规检查时，可能会出现单核细胞和淋巴细胞明显增高的情况
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-05-25 0次