小儿心肌炎症状可分为三期:
一,急性期,临床症状明显而多变,病程多不超过六个月,轻微型症状以乏力为主,检查可见面色苍白,口周可有发绀,心尖部第一心音低钝,可见轻柔吹风样的收缩期杂音,有时为期前收缩。中型乏力突出,年长儿常心前区疼痛,检查可见心率过速或者是过慢或心率不齐。重型患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛或压迫感、有呼吸困难、大汗淋漓、皮肤湿冷、小婴儿则忌食、阵阵烦闹、软弱无力、手足凉、呼吸困难。检查见面色灰白、唇绀、四肢凉、指趾发绀、脉弱或摸不到、血压低或者是测不到、心音低钝,心尖的第一心音几乎是听不到的,也可以出现收缩期的杂音,有奔马律,心动过速、过缓或者是严重的心律失常。有的可发生急性左心衰竭、肺水肿,病情发展迅速,如若抢救不及时就会有生命危险。
二,迁延期,多数呈潜隐的过程,症状不明显。
三,慢性期,如形成了扩张性的心肌病,开始发现心脏明显扩大,发生心力衰竭或心律失常而导致死亡。