心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性的病变,多数原因如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异。轻症患者可无任何症状,重症者可发生心力衰竭,心源性休克甚至猝死。
大部分患者经治疗后可获得痊愈,有些患者在急性期之后可发展成为扩张型心肌病的改变,可反复发生心力衰竭。引起心肌炎的病因主要有以下几个方面。
一,感染性的因素,病毒如柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒、腺病毒和肝炎病毒等等。细菌如白喉杆菌、链球菌。真菌有立克次体、螺旋体、原虫等,其中病毒性的心肌炎最常见。
二,自身免疫性的疾病,如系统性红斑狼疮、细胞性的心肌炎。
三,物理因素,如胸部放射性的治疗引起心肌损伤。
四化学因素,如多种药物,如一些抗菌素、肿瘤化学药物等等。