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青年性与老年性心肌梗塞不同

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医生主讲实录

一、从病原上看,青年心肌梗塞者非冠状动脉粥样硬化,病因治病者比老年心肌梗塞相对较多,这些病因包括冠状动脉炎,冠脉栓塞,冠脉夹层动脉瘤,先天性冠状动脉异常,严重失血或者是出血性疾病等,其中以冠状动脉痉挛最重要。而老年心肌梗塞主要以动脉中央硬化为病因。

二、从累及冠状动脉的范围来看,青年性心肌梗塞多是由于多种不同的病因所导致,所以临床上以单支冠状动脉病变为多见,而老年人因主要冠状动脉硬化而引起的补偿为多质病变。

三、从发病率上来看,青年性心肌梗塞发病率低,而且90%的病人在三十到四十岁之间首次发病,男性较女性发病率高;

四、从发病过程上来看,绝大多数青年人,心肌梗塞的病人发病前没有心绞痛病史,而且起病急剧,病情进展迅速,而且病情危重,容易漏诊和误诊。

五、从预后上看,由于年龄上的优势,使得青年性心肌梗塞病人在治疗上选择的范围相对较大机会多于老年病人,如溶栓冠脉搭桥术。

以上内容仅供参考

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