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• 是否有急性心肌梗塞

  我们绝大多数接触到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因为心肌梗塞在它的急性期是非常严重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，这样他的死亡率达到80%到90%。总体上面现在心肌梗塞随着医学的发展，现在随着科学的进步，心肌梗塞的死亡率得到了明显的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具体是根据心肌梗塞的严重程度。因为它的疾病特点，主要是在急性期会出现一些严重的事件，我们要突出急性心肌梗塞的这个概念。相对于急性心肌梗塞以后，度过了急性心肌梗塞疾病的危重的阶段，三个月以后、半年以后、一年以后，这个时候我们称呼你的心肌梗塞叫做陈旧性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我们治疗手段主要是要开通血管，要保护心肌，防止心肌进一步发生坏死，这是急性心肌梗塞阶段治疗的目的。而陈旧性心肌梗塞治疗的主要的目的，就是能够维持住，不要让病人再出现一些血管的狭窄加重，不要再发生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 5487次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是严重缺血的情况下，部分心肌的缺血性的坏死就称为心肌梗塞，也称为心肌梗死。首先是需要呼打120急救电话，尽快的转运到具备抢救急性心肌梗死的医院进行明确诊断和治疗。到达医院之后，治疗手段就是在尽短的时间内开通闭塞血管。目前来讲，开通闭塞血管的方法就是急诊的介入治疗，如果能够在心梗出现症状之后的12小时内开通血管是最好的，在三个小时以内，如果能够有机会开通血管对心肌的影响是最小的。在一些基层的地区不一定具备急诊介入治疗的条件，也可以进行药物的溶栓治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 6408次

• 急性心肌梗塞心电图有哪些演变规律
  动态观察心电图的变化，对急性心肌梗塞的诊断十分重要。急性心肌梗塞病人常有下述演变规律：(1)起病数小时内可出现异常高大、两肢不对称的T波。(2)数小时后ST段明显抬高，弓背向上，与直立高尖的T波融合形成单向曲线，1～2日内出现病理性Q波，同时R波降低为急性期改变。Q波在3～4天内稳定不变，约70%～80%的病人Q波永久存在。(3)ST段抬高持续数日至两周左右，逐渐恢复至等电位线，T波渐变为平坦或倒置，为亚急性期改变。(4)心肌梗塞急性期的数周至数月后，T波呈深而对称的倒置，波谷尖锐(冠状T波)，为慢性期改变。大约半年后，T波逐渐变浅，进而直立，也可永久倒置，坏死Q波持续存在或消失，ST段正常为陈旧期。(5)急性心内膜下梗塞无Q波出现，ST段明显压低，常持续1～2天以上，T波倒置。
  语音时长 01:35”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-31 2728次

• 心肌梗塞心电图
  急性心肌梗死的心电图主要有以下两种表现：一，急性ST段抬高型心肌梗死的心电图，主要表现为出现宽而深的Q波，ST段呈弓背向上型抬高，T波出现倒置，往往宽而深，且两支不对称。二，急性非ST段抬高型心肌梗死的心电图变化，主要表现为ST段呈下斜性或水平性的压低，伴有T波的低平、倒置或者双向。急性心肌梗死需要依靠患者的临床表现、心电图改变以及心肌损伤标志物等检查来综合判断。
  语音时长 01:14”
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2018-11-09 15406次

• 急性心肌梗塞严重吗
  急性心肌梗死的患者，如果不及时处理，那有可能危及生命。所以之前心肌梗死患者非常严重，一定要早发现早治疗，时间就是心肌时间就是生命。对他的预后他是以公司范围有关侧枝循环产生的情况以及治疗是否及时有关急性期住院，病死率过去一般为30%左右。死亡都发生在第一周内，尤其在数小时内发生严重的心律失常休克或者心力衰竭者，病死率非常高。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2701次

• 什么叫急性心肌梗塞
  急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命，它的诱因有过劳，激动，暴饮暴食，寒冷刺激，便秘等。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-24 1502次

• 心肌梗塞心电图特点
  第一、超急性期。急性心肌梗死发生数分钟后，先出现短暂的心内膜下心肌缺血，心电图上产生高大的t波以后迅速出现st段呈斜型抬高，与高耸之类的t波相连。由于急性损伤性组织可见，qrs振幅提高并轻度增宽到尚未出现异常q波，表现挺持续数个小时，在临床上多因持续时间太短，而不易记录到。此期若治疗及时有效，有可能
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 516次

• 急性心肌梗塞心电图的特征性改变
  急性心肌梗塞心电图的特征性改变有以下几个：一，对于ST段抬高型心肌梗死患者，心电图表现为，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现，宽而深的q波，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现，t波倒置，在面相损伤区周围心肌缺血区的导联上出现，在背向心肌梗死区的则出现相反的改变，也就是有R波
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 939次