病窦综合征怎么回事

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医生主讲实录

病窦综合征,是病态窦房结综合征的简称,病态窦房结综合征是由于窦房结及其周围组织发生器质性病变,导致窦房结功能低下,或者是衰竭,从而出现多种缓慢心律失常,或者是缓慢与快速心律失常,交替出现的一组临床综合征。

引起病窦综合征的原因是多方面的,如急性心肌炎、冠心病、原发性心肌病、继发性心肌病、高血压性心脏病,风湿性心脏病、先天性心脏病、二尖瓣脱垂家族性窦房结病变,老年性退行性心肌变化等,都可以引起窦房结功能低下或者是衰竭。

某些药物也可以影响窦房结的功能,如洋地黄,奎尼丁,利多卡因,普萘洛尔,利血平等,病窦综合征的病程进展一般比较缓慢,早期患者多表现为单纯窦性心动过缓,中晚期可出现严重的症状,这些症状主要与心率失常导致的血流动力学紊乱有关。

单纯的窦性心动过缓的病人,可没有任何症状,当心率小于40次每分时,可有心、脑、肾等脏器供血不足的症状,如头晕、记忆力减退、全身乏力、反应迟钝。严重的可以出现心绞痛,快速性心律失常的病人可以表现为心悸、胸闷等。

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