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心肌梗塞后的病人发生室性早搏

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医生主讲实录

近年来的研究表明,对于心肌梗死后无症状的室性早搏进行抗心律失常治疗,虽然室性早搏得到了有效的控制,但并不能预防病人心源性猝死的发生。

目前世界上多主张:

一、病人发生的室性早搏没有症状,同时心率失常对预后无影响的,对于这些病人的心率失常可不必处理。

二、如果有室性早搏病人无症状,但是心率失常对愈后有影响,对于这些病人首先应该对基本病因治疗,纠正心率衰竭,处理原发病,可以采用一些抗心律失常的药物,如β受体阻滞剂等。

三、有室早,有症状,但心率失常对预后无影响。如果是青年人可以进行手术或者是消融术。对有症状而无缺血性心脏病复发,或者是加重的病人,应该慎重选用抗心律失常的药物,以防止药物导致心律失常,或者是带来其它的副作用,从而使病情恶化。

四、如果发生的室早有症状,并且早搏对预后有影响的,应该给予心脏电程序刺激,进行抗心律失常药物筛选。

以上内容仅供参考

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