什么房扑及临床表现

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医生主讲实录

心房扑动是一种心房异位节律的心律失常,其激动的频率快速而规则,分为阵发型和持续性两类,以阵发性者为多见,往往处于不稳定的状态,常在心房颤动与窦性节律转变过程中出现,比心房颤动和阵发性心动过速要少见。

阵发性心房扑动偶见于正常人,绝大多数处于有器质性心脏病的病人,常见的病因有风湿性心脏病、冠心病、尤其是风湿性二尖瓣狭窄或者是心力衰竭所造成的左心房增大的患者,其它也可以见于高血压性心脏病、某些先天性心脏病、急性心包炎、心肌病、心肌炎、慢性肺心病、预激综合征、外科手术、心导管检查、休克等。

心房扑动的临床表现常与原发病有关,但主要取决于心室率的快慢,心室率变化的急骤程度以及心脏的形态。心房扑动可多年存在而不被患者所察觉,在突然发生的快速型心房扑动伴有心脏疾患时,病人则出现类似于阵发型心动过速的一系列症状,病人会感到心悸、呼吸困难、无力、头晕、晕厥,甚至出现心绞痛、心力衰竭或者是脑、肺、肢体栓塞现象,心房扑动可以突然终止发作,可以先转为心房颤动而又恢复窦性心律。

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