急性肾盂肾炎可以累及单侧或者双侧的肾脏,临床表现与感染的程度有关系,全身症状有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心呕吐等,体温多在38度以上,泌尿系统的症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难,下腹部疼痛、腰痛等。
体格检查有发热,心动过速,全身的肌肉压痛还可以出现左侧的肋脊角或输尿管压痛,以及左侧的肾区叩击痛,对于左侧急性肾盂肾炎的治疗,轻度症状患者可以在门诊口服药物治疗,疗程十到十四天,常用的药物有喹诺酮类,比如氧氟沙星,环丙沙星,半合成的青霉素类,比如头孢,阿莫西林以及头孢菌素类,比如头孢呋辛等治疗十四天后。
通常90%的患者可以治愈,被严重感染全身中毒症状明显的患者,需要住院治疗应静脉给药,常用的药物如氨苄西林,头孢噻肟钠,头孢曲松钠,左氧氟沙星等必要时需要联合用药。