脑梗塞形成原因多种多样,不同类型的脑梗塞的病因不同,动脉中央硬化性血栓性脑梗塞常见的病因是动脉硬化,其次为高血压、糖尿病和血脂异常等。
脑栓塞的患者其主要的病因有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死,心肌病、心脏手术、先天性心脏病、心脏粘液瘤等等,以及包括主动脉弓和颅外动脉的动脉粥样硬化型病变,斑块破裂以及粥样物裂口,例如血流可以形成栓子而导致脑栓塞,同时损伤的动脉壁容易形成腹壁血栓,当血栓脱落时也可以引起脑栓塞。
对腔隙性脑梗塞的患者主要的病因为高血压,高血压可以引起脑部小动脉玻璃样变,动脉硬化型病变及纤维素性坏死等等,部分腔隙性脑梗塞的患者有糖尿病病史,脑分水岭梗死主要的病因有各种原因引起的休克,麻醉药过量、降压药使用不当,心脏手术合并低血压以及严重脱水症等等。