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医生主讲实录

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水穿刺是在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮、子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫做羊水穿刺。

羊水存在于羊膜腔内,受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水。妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36-38周时为1000-1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。

做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16-24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水袋,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿。抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20-1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定。也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断,测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

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