社区获得性和医院获得性肺炎区别

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医生主讲实录

社区获得性肺炎是指在医院外感染肺实质的炎症,包括具有明显潜伏期的病原体感染,在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。感染病原体是肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌,肺炎支原体等。

医院获得性肺炎是指患者在入院时不存在,不处于潜伏期,在入院48小时后,在医院内发生的肺炎。这类患者常见的病原体是肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,肺炎克雷伯菌等。有感染高危因素的患者易感染,如有基础性疾病,像糖尿病,高血压,前期用过抗生素,住院时间较长。病人易发生医院获得性肺炎。

两者在治疗方面是不同的,都要针对常见的病原体选用光谱的抗生素,再做血培养或痰培养,培养出细菌后再改为敏感抗生素进行治疗。医院获得性肺炎的治疗有一定难度,所感染的病原体是一些耐药的病原体,控制起来是比较麻烦。

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