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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3182次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3510次

• 肺结核药物的副作用
  治疗肺结核药物的副作用主要有：1.吃抗结核药物会使病人出现视神经炎，这时患者的视力会受到一定影响，比如视眼模糊和视野范围减小等症状。2.吃结核药会出现胃肠不适，伤害胃肠道，可能会出现食欲不振和恶心等表现。3.结核药会使病人的肝脏功能受损，肝脏受损后会出现纳差，乏力，恶心，厌油等相关症状。在病人出现视神经炎、胃肠道症状以及肝功能受损等副作用时，需要及时到医院就诊，遵医生的建议，可以适当的给予对症处理。
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  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2022-06-26 21807次

• 肺结核药物的副作用是什么
  肺结核的药物确实会有一些副作用，不同的药物所导致的副作用是不同的。就比如常见的一些副作用有胃肠道的反应，表现为恶心，呕吐，腹痛，腹泻。肝脏的损害就比如出现肝脏功能的不正常，恶心等。还有一些还会出现些关节的损害、血液系统的反应，过敏等。服药期间应该要定期的检测肝功能、血常规。另外，乙胺丁醇有可能会导致视神经炎，导致红绿色盲，所以还需要进行定期的视力检查。不同类型的结核药物所出现的不良反应是不一样的，就比如利福平所出现的不良反应主要是肝损伤。吡嗪酰胺所出现的不良反应有肝损伤，也可以出现肾脏的损害。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-28 1820次

• 肺结核药物副作用大吗
  病情分析：结核药物具有一定的副作用，尤其是对肝功能影响比较大，如果出现转氨酶升高，就需要调整用药，有的患者还会出现过敏现象，尤其是药物热、皮疹等。吡嗪酰胺还容易导致高尿酸血症。意见建议：使用结核药物期间要定期的检查肝功能和肾功能情况，还需要监测是否存在过敏反应，如果出现不良反应就要调整药物，平常还需要重视营养支持，可以多吃维生素，优质蛋白质类的食物，多锻炼身体也很关键。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-08-09 1001次

• 治肺结核的药物有那些副作用
  肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性的疾病。目前肺结核治疗的措施主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼，离福平，链霉素，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等。不同的，抗结核的药物，它的副作用也是不一样的。第一眼井，它的主要不良反应就是周围神经炎的不良反应，如皮肤瘙痒，末梢神经异常感觉。利福平利福平的主要副作用就是肝肾功能的异常，所以说需要监测肝肾功能，乙胺丁醇这个药物会影响视野，吡嗪酰胺这个药物主要是带来关节上的疼痛等不良反应。治疗肺结核一定要规律，适量，全程给药。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-29 2003次

• 肺结核异烟肼副作用
  异烟肼是治疗肺结核的常用药物之一，该药可杀灭细胞内细胞外的结核分枝杆菌，通过抑制繁殖期的分枝杆菌而起到作用。其副作用有以下几方面：第一，是周围神经炎患者可出现行走不稳，四肢麻木，针刺感，烧灼感或者是疼痛。第二，可出现肝脏的毒性，表现为结膜或皮肤黄染，尿色发黄等。第三，可引起患者食欲减退，乏力，恶心、
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 207次

• 肺结核异烟肼副作用
  肺结核治疗过程中经常使用异烟肼，链霉素，与利福平，乙胺丁醇都属于抗结核一线药。治疗结核病的首选药物，适用于各种类型的结核病，如肺结核，淋巴结核，骨结核，结核性腹膜炎等。异烟肼使用广泛，主要不良反应是消化道反应，所以有胃部疾病的病人，比如胃溃疡，十二指肠溃疡的病人，慎用异烟肼，常见的消化道反应包括，恶
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-23 3858次