嗜酸性粒细胞胃肠炎的诊断与治疗

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医生主讲实录

嗜酸性粒细胞性胃肠炎是一种原因不明的疾病,它的特征是胃肠道有弥漫或者是局限性的嗜酸性粒细胞侵润,且同时伴有周围嗜酸性粒细胞增多症,嗜酸性粒细胞性胃肠炎的病人可以有腹痛、恶心、呕吐、消化不良等的症状,但是缺乏特异性。对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎或者是慢性胰腺炎鉴别,另外表现为肠梗阻,基层型发生肠梗阻要注意,胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。

对于治疗激素有良好的疗效,多数病例在用药后一到二周内,症状即可以改善,表现为腹部痉挛性疼痛迅速消失,腹泻减轻和消失,外周血嗜酸性粒细胞降至正常的水平,另外四苷酸二钠肥大细胞稳定剂可以稳定肥大细胞膜抑制脱颗粒反应。

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