人到老年后失眠就成了一个令人困扰的大问题,许多老年人就诊时长把睡不着觉、梦多作为主诉。老年人睡眠障碍主要表现为入睡时间延长、睡眠不安定,易醒、觉醒次数增加,使睡眠呈现阶段化,深睡眠时间减少。
引起老年人睡眠障碍的原因有以下几种:
第一,脑部器质性疾病,老年人随着年龄的增长,脑动脉硬化程度逐渐加重或伴有高血压、脑出血、脑梗死、痴呆、震颤麻痹等疾病,这些疾病的出现都可使脑部血流量减少,引起脑代谢失调而产生失眠。
第二,全身性疾病,老年人多患有心血管疾病,如冠心病、心功能不全等,呼吸系统疾病,如肺气肿、肺源性心脏病等,类风湿性关节炎、痛风、肾功能衰竭、糖尿病、全身性瘙痒症、颈椎病、四肢麻木等疾病,这些疾病和伴随的症状可影响睡眠,加重老年人的失眠。
第三,精神疾病,据有关部门统计,老年人中有抑郁症及抑郁倾向的比例明显高于青年人,抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状,其睡眠障碍主要表现为早醒及深睡眠减少,随着患者年龄增加,后半夜睡眠障碍会变得越来越严重,主诉多为早醒和醒后很难再入睡,失眠严重程度与抑郁症的程度直接相关。