妊娠期糖尿病的发生于妊娠期糖代谢的特点有关,在妊娠的早中期随着孕周的增加胎儿对营养物质的需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。
孕妇的血浆葡萄糖水平随着妊娠的进展而降低,空腹血糖大约降低10%,因此空腹时孕妇清除这个葡萄糖的能力比这个非妊娠期间要增强,孕妇空腹血糖那也比这个非孕妇要低,这也是孕妇长时间空腹如因发生这个低血糖以及酮症的这个病理的基础。
当然妊娠中晚期孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加,比如说肿瘤坏死因子、胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇等等这些因素使这个孕妇对胰岛素的敏感性,随着孕周的增加而下降,为了维持正常的糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应的增加。
对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期间不能够代偿这一生理变化就容易使血糖升高,使原有的糖尿病加重或者是出现妊娠期糖尿病。