腹腔镜下直肠癌手术

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医生主讲实录

1.创伤按传统剖腹手术。途径结、直肠癌手术范围大(仅切口就长达20cm),手术创伤也大,出血多(常需要输血),病人术后恢复慢,并发症发生率高,给病人带来极大的痛苦。病人的心理创伤也极大,同时免疫功能遭受沉重打击,与此相反,腹腔镜结直肠手术具有创伤小,手术视野清晰,手术过程中的污染轻,手术失血量少。

2.全身炎症反应轻。术后身体机能恢复较快,下床活动早和早期恢复正常活动等优点,手术后伤口疼痛、感染机会少、住院时间缩短、术后肠粘连、肠梗阻。腹痛的发生率也大大下降,并发症与死亡率都不同程度减少,患者生活品质提升,疗效也得到保证。

3.结、直肠癌腹腔镜手术与传统剖腹手术相比,两组在肿瘤大小、手术部位、手术方式等方面无差异,在术前、术后及手术器械冲洗液脱落肿瘤细胞比较上无差异。一项大规模、多中心、随机对照研究证明,腹腔镜手术与传统剖腹手术对比,两组在淋巴结清扫数目方面无差异——说明手术很彻底,而预后如术后局部复发、总体生存率等方面较常规开腹手术要好。

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