后巩膜炎为发生于赤道后方巩膜以及视神经周围的一种肉芽肿性炎症,容易被误诊或漏诊,本病临床比较少,仅占巩膜炎的2%。
单眼发病为多,一般眼前部无明显改变,诊断较为困难,临床表现为程度不同的眼痛和压痛,伴有视力减退,也可表现为头痛,有时眼痛和头痛剧烈,甚至伴有恐惧感,眼睑以及球结膜水肿充血不明显或无充血,眼球可轻度突出,因眼外肌受累可致眼球运动受限以及复视。
眼底检查在后巩膜炎的诊断中十分重要,比较常见的眼底改变包括脉络膜、视网膜的皱褶和条纹,视盘和黄斑的水肿,局限性隆起等,b型超声波、ct扫描或磁共振能够显示后部巩膜增厚,有助于诊断。