肠结核诊断_杨智骏医生的语音科普

同结核性腹膜炎相同，肠结核的诊断也不难，有下列表现者应该怀疑肠结核，右下腹或脐周隐痛及钝痛，多在进食后诱发，伴不全性肠梗阻者，腹痛呈持续性，阵发性加剧，大便习惯改变，腹泻，粪便呈糊状，可含粘液，不伴里急后重，便血少见或腹泻与便秘交替出现。增殖型肠结核多以便秘为主，多伴有发热、盗汗、消瘦、全身乏力、呕吐、腹胀、食欲减退等症状。

另外，应考虑有无结核病史及既往检查治疗情况，是否有抗痨治疗等。

1、典型病例。体检发现右下腹有固定性压痛点，并发肠梗阻时，可有肠鸣音亢进，肠型蠕动波。增殖型肠结核右下腹可触及包块，一般比较固定，中等质硬，伴有轻重不等的压痛，另外有贫血征象。

2、非典型病例。典型病例的诊断一般没有困难，但疾病早期常因症状不明显或缺乏特征性而易漏诊，下面几点可作为诊断本病的依据，1、临床表现有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻或便秘的青壮年患者。2、肺结核或其他肠外结核患者原病灶有好转，但消化症状和结核毒血症状反见加重者。3、右下腹肿块伴压痛，出现原因不明的不完全性肠梗阻表现者。4、胃肠x线检查回盲肠交界部有表现。

肠结核诊断

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