机械性肠梗阻的表现

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医生主讲实录

机械性肠梗阻往往由于肠道梗阻的原因,性质,部位,病变程度,发病轻重缓急的不同,可能有不同的临床表现,但是其肠内容物,不能顺利通过肠腔则是具有一致性的,其共同表现为不同程度的腹痛,恶心呕吐,腹胀,及肛门停止排便排气。

患者可有不同程度的腹痛,一般呈阵发性的绞痛,多在腹部中央,也可偏于梗阻所在的部位,可伴有肠鸣音。自觉有气块在腹中窜动,并受阻于某一部位,体质消瘦者可见腹壁有明显的肠型和肠蠕动波。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至形成持续性剧烈的绞痛时,则应警惕绞炸性肠梗阻出现的可能。

患者还可出现不同程度的恶心呕吐,一般高危性肠梗阻时呕吐出现的较早较频繁,呕吐物多为胃十二指肠内容物,严重者患者可有胆汁呕出,低位性肠梗阻呕吐出现得较迟较少,呕吐物可呈粪样物质。

患者还伴有不同程度的腹胀,高危性肠梗阻腹胀不显著,低位性肠梗阻腹胀比较显著,可见全腹明显的隆起。当完全性肠梗阻发生后,患者肛门多不再排便排气。

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