腮腺炎一般分为化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎。化脓性腮腺炎常为单侧受累,双侧同时发生者少见。炎症早期症状轻微或不明显,腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛,导管口轻度红肿、疼痛,随病程进展可出现发热、寒颤和单侧腮腺疼痛和肿胀。
病毒性腮腺炎是最常见的流行性腮腺炎。流行性腮腺炎为传染性疾病,传染源为患者和隐性感染者,传播途径为呼吸道飞沫和密切接触。临床起病及常有发热、头痛、食欲不佳等前驱症状。数小时至一到两天后体温可升至39度以上,出现唾液腺肿胀,腮腺最常受累。肿大一般以耳垂为中心向前后下发展,边缘不清、轻度触痛。张口咀嚼、进食酸性饮食时疼痛加剧。
对于化脓性腮腺炎的治疗需要根据临床表现及体征,针对病因治疗,纠正水电解质及酸碱平衡,选用有效的抗菌药物,经验性应用大剂量青霉素。而流行性腮腺炎应该隔离,卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。平时要注意口腔清洁,避免酸性食物,保证液体摄入量,对症治疗为主,抗生素无效,可以使用利巴韦林。