对一些中晚期的恶性鼻咽癌患者,癌肿浸润症状和转移症状是比较明显的,如患者的鼻部、耳部、眼部、口腔症状,原发癌的亲润扩展,表面的溃疡,感染,绝大多数的患者都会出现上述部位的症状,只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现了时间、迟早及顺序。
癌肿位于鼻咽的顶部,首先会出现涕中带血,血涕多时可从口里进行吐出,伴鼻塞等症状。肿瘤位于咽隐窝等处早期会有一些耳鸣、耳闭、听力下降等症状,易误诊卡他性的渗出性中耳炎或者是化脓性的中耳炎等。
癌肿浸润到眼部则会表现单侧的突然、复视、眼球活动障碍等。癌肿浸润到一些肋肌表现为张口困难;舌下神经受累时会出现舌肌的运动障碍,舌偏向健侧。颅神经的症状鼻咽癌向上浸润和扩展,可累及颅神经引起相应的症状,临床上以5、4颅神经最先受累,随着癌肿的扩展,3、4以及也会受到损伤。