梗阻性肾病是指泌尿系结构或功能改变导致尿液排泄障碍,所致的肾实质病变及功能损害,他是急性慢性肾衰竭的常见病因之一,也是难治性反复发作的尿路感染的常见诱因,本病的发病年龄呈双峰特点,儿童多见于先天性泌尿系统畸形所致,老年男性患者与前列腺肥大密切相关,梗阻性肾病,可按梗阻的病因,梗阻的时间,梗阻的程度,梗阻的性质及梗阻的部位进行分类。
什么是梗阻性肾病
00:00
1:02
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
梗阻性脑积水症状其实不叫梗塞性,我们叫梗阻性脑积水,有人把脑积水分为交通性脑积水,和梗阻性脑积水两种。梗阻性脑积水,很多人都会认为是肿瘤引起来的,还有很多人说叫导水管梗阻,就幕上脑积水扩大,就叫梗阻性脑积水。现在尤其在婴儿当中,我觉得要说梗阻性脑积水,这个应用有点范围太大。现在可以说凡是内镜,做第三脑室造瘘术失败的,第一次没有成功的,脑室没有缩小的,头颅没有缩小的,都可以认为它不是梗阻性脑积水。它是交通性的脑积水,因为如果是梗阻性脑积水,它就会治好的,它没有治好,它就不是梗阻性脑积水。01:12
-
出口梗阻性便秘的治疗出口梗阻性便秘,早期可以采用一些保守的治疗,主要分外用药的治疗,还有口服药治疗。外用药我们主要采用一些栓剂的治疗,比较好的栓剂,比如说太宁栓或者普济痔疮栓,对于缓解排便的不适有一些帮助。同时我们建议配合一些促进排便的药物,比如说中药麻仁软胶囊,芪蓉润肠口服液、芦荟胶囊都会有一些帮助,西药像杜密克、福松都有帮助。早期比较轻的病人,通过这种保守治疗都能达到很好的效果。当然了,生活起居方面,我们建议多吃一些粗纤维的食品,多吃蔬菜和水果,多补充维生素,确实也能得到很大的缓解。但是有一些出口梗阻性便秘,比较重的病人,通过药物治疗不行的话,也可以采用针对性手术的干预。比如说直肠粘膜内脱垂,我们可以采用套扎器RPH高位多点的套扎,在临床当中比如说有的病人,采用5个点以上的套扎,有时候到10个点左右套扎,对于直肠粘膜内脱垂,通过套扎的治疗,确实起到非常好的效果。针对比如说肌肉的过度痉挛、直肠狭窄、肛门狭窄的病人,我们还要采用括约肌松解的治疗。对于耻骨直肠肌痉挛的问题,我们也要采用手术进行一些部分的松解,或者采用挂线的治疗,能够针对局部的体征,局部的病变,针对性的治疗之后,很多的病人确实也能够起到极大的缓解。所以重度的病人,我们建议采用多方面的手术结合进行干预。02:50
-
什么是梗阻性肾病?临床上梗阻性肾病是指由各种原因引起的尿路梗阻,导致尿液排出受阻,梗阻上方压力增高产生肾功能障碍和肾实质受损,是急性或者是慢性肾衰竭的常见原因。梗阻原因通常为单侧性,但也可以双侧发生,梗阻的严重程度与梗阻的部位以及梗阻持续时间和有无并发感染等多种因素均有关系。如果患者出现了梗阻性肾病的情况,应当尽快去正规综合性医院泌尿科就诊,需要在医师指导下完善血常规、炎症指标、尿常规、泌尿系B超、泌尿系CT与造影评估病情,必要时需要在医师指导下应用药物治疗和手术治疗。语音时长 1:22”
-
什么是尿路梗阻性肾病梗阻性肾病是指因为尿流障碍而导致肾脏功能和器质性损害的疾病,可以是急性也可以是慢性,病变可累及单侧也可累及双侧。其病因小儿一般是先天性尿路畸形,成人一般见于结石,前列腺肥大或盆腔肿瘤,其临床可以表现为疼痛,排尿异常,肾盂积水,肾实质萎缩和肾功能不全,还可以表现为高血压,尿路感染,红细胞增多,酸中毒和尿性腹水。其治疗主要是去除梗阻,延缓梗阻性肾病的进展,再就是控制感染以及其他并发症的治疗。梗阻性肾病变到底能否完全治愈,要看梗阻的原因是否能得到解除,比如结石排除之后梗阻性病变,会得到治愈,前列腺增生经过电切或者传统手术,尿液可以通畅的排出梗阻性病变也可以解除,但是一些肿瘤引起的梗阻性病变愈后一般比较差。语音时长 01:47”
-
梗阻性肾病表现有什么下列几组症状常常可以出现:(一)红细胞增多症。主要由于肾盂积水刺激促红细胞生成激素分泌过多而致。(二)酸中毒。(三)高血压相当常见,其机制可因肾小管腔内压过高,或间质压过高等促使肾素分泌过多。(四)疼痛表现为肾绞痛,有时疼痛不一定很突出,偶然仅表现为腰酸不适等。(五)排尿障碍,双侧完全性梗阻可以造成无尿。
-
梗阻性肾病是什么疾病病情分析:梗阻性肾病,是尿液排出不通畅引起肾实质损害而造成的肾脏疾病。常见的有泌尿道结石、肿瘤、前列腺疾病、泌尿道狭窄。若有出现了梗阻性肾病,要及时解除梗阻、预防并发症的发生、保存残余肾功能。意见建议:梗阻性肾病,发现后要及时治疗解除梗阻,是治疗的关键。要在泌尿内科和泌尿外科医生的指导下,尽早治疗。
-
梗阻性肾病如何诊断?一、首先确定是否存在尿路梗阻,病变的部位、程度,有无感染以及肾功能情况等。二、根据患者的症状和体征,确定梗阻性肾病的存在,如肾绞痛、肾区疼痛和季肋部压痛等。三、重度肾积水时,腹部可以触及包块。四、膀胱出口梗阻时,耻骨上可扪及长大的膀胱,应注意有无尿毒症引起的全身性的改变,检查肾脏是否增大,肾区有无压
-
梗阻性肾病内科治疗与外科治疗手段相比,梗阻性肾病内科治疗主要是采用药物治疗的方法。1.需要维持水电解质酸碱平衡。因为梗阻性肾病一旦梗阻解除以后,患者就会大量排尿,同时排泄大量前期在体内聚集的钠离子、钾离子、镁离子和碳酸氢根离子,多数患者的尿量经过三到四天就会恢复正常。但是如果出现肾小管功能受损,则可以出现病理性利尿,